
Хронический панкреатит, как и любое хроническое заболевание, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Это зависит от образа жизни человека и целого ряда воздействующих на него внешних и внутренних факторов.
Диета, которую назначают при этой патологии, отличается в разные фазы болезни. Существует целый раздел медицинской науки — диетология, которая располагает разными методами воздействия на патологический процесс с помощью правильно подобранных продуктов питания.
Особенности диеты при хроническом течении панкреатита
Диетотерапия является частью комплексного лечения панкреатита в любую стадию болезни. Поэтому каждый взрослый человек, так же, как и ребёнок, должен строго соблюдать правила питания: в пищу необходимо употреблять только разрешенную еду. Необходимо знать любой запрещенный продукт, чтобы он не попал в блюдо, которое будет есть пациент с установленным диагнозом панкреатита. Существует специальная таблица, содержащая перечень разрешенных при панкреатите продуктов, и подробно указан их химический состав.
Помимо этого, каждому пациенту необходимо знать (или иметь) список, используя который можно выбрать самый полезный продукт и приготовить вкусный рецепт на его основе.
Врачи подчеркивают, что при хроническом панкреатите особое внимание следует уделять диете, так как она играет ключевую роль в управлении заболеванием. Основным принципом питания является снижение нагрузки на поджелудочную железу. Рекомендуется употреблять легко усваиваемые продукты, такие как отварное мясо, рыба, овощи и каши. Важно избегать жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя, так как они могут спровоцировать обострение. Врачи советуют дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями, что помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови и уменьшает риск болей. Также необходимо следить за достаточным потреблением жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Правильная диета способствует улучшению состояния пациента и снижению риска осложнений.

Диета в период ремиссии хронического панкреатита
При хроническом панкреатите диета удлиняет фазу ремиссии. Именно поэтому пищевые ограничения назначаются на продолжительное время.
Диета при имеющемся у пациента панкреатите вводится для снижения ферментативной секреции — с целью создания функционального покоя железы. Для хронического панкреатита используется стол № 5п. Он применяется в периоды обострения и ремиссии болезни. Положительный эффект обеспечивается тщательным подбором пищевых компонентов и размером порций.
К особенностям диеты при панкреатите относится создание щадящего режима для органов пищеварения:
Правильный режим питания:
- дробный прием пищи в одно и то же время: 6–8 раз в день,
- маленькие порции: объем еды играет роль в выработке определенного количества панкреатических энзимов (от него зависит нагрузка на орган),
- пища готовится паровым способом, в тушеном, отварном виде или запеченная в собственном соку (жареные блюда кушать нельзя).
В связи с трудностью переваривания жиров (необходимо большое количество ферментов для расщепления, что увеличивает функциональную нагрузку на пораженный орган и обостряет воспаление), их прием резко ограничивают. Разрешается сливочное и растительное масло в незначительных количествах. Исключаются сало, жирная рыба, мясо.
Ограничиваются простые углеводы, особенно у пациентов, у которых выявлен сахарный диабет. Им эндокринолог может запретить сладкое, и, помимо диеты № 5, будет назначен дополнительно другой номер стола — № 9.
Особенно этим страдает женщина, у которой был калькулезный холецистит. Удаленный желчный пузырь приводит к развитию постхолецистэктомического синдрома: панкреатит в таких случаях может рецидивировать при незначительных нарушениях пищевого режима.
Вводится категорический запрет на алкоголь: он противопоказан, даже если форма болезни неактивная.
Диета при обострении
При обострении диета резко отличается от питания в фазе ремиссии. В первые 3 дня назначается голодание. Если пища не поступает, не вырабатываются ферменты, то железа находится в физиологическом покое, что приводит к ее восстановлению.
Лечат пациента в стационаре: вводятся внутривенно специальные смеси, количество и состав которых назначается индивидуально врачом. В это время разрешается только питье, если позволяет состояние больного — при невыраженной рвоте. Разрешенный напиток употребляется часто, но небольшими порциями. Запрещены:
- газированные напитки,
- крепкий чай,
- кофе,
- какао.
С первых часов обострения назначается негазированная минеральная вода щелочная (Славяновская, Поляна Квасова) в количестве до 2,5 л в день. Разрешаются также:
- отвар из шиповника,
- кисель,
- некрепко заваренный чай,
- компот из сухофруктов.
Особенно показан (после щелочной минеральной воды) кисель. Приготовить его можно из разных ингредиентов. Он бывает нескольких видов:
- овсяный,
- молочный,
- фруктово-ягодный.
Общим их компонентом является крахмал — картофельный или кукурузный. Это допустимый к употреблению продукт разрешен даже в острый период болезни всем пациентам. Исключением не является ни пожилой, ни детский возраст:
- он не стимулирует продукцию желудочного и панкреатического сока, а, напротив, — подщелачивает кислую среду желудочного сока,
- благодаря вязкой консистенции обволакивает стенки желудка и кишечника,
- не оказывает раздражающего действия,
- питательный — утоляет голод за счет углеводов,
- хорошо усваивается,
- содержит разнообразные витамины и микроэлементы, в зависимости от своего состава.
При панкреатите хороший отзыв диетологов получил овсяный кисель:
- низкокалорийный, но сытный,
- выводит токсины,
- защищает слизистые органов пищеварения от негативных воздействий,
- мягко влияет на перистальтику кишечника,
- нормализует стул.
При обострении кисель назначается после начала парентерального питания на 3–4 день. Он выполняет роль основного блюда, заменяя твердую пищу, являясь источником основных питательных веществ. Поэтому принимать его можно как второй завтрак или полдник.
При хроническом панкреатите особое внимание уделяется диете, и многие пациенты отмечают, что правильное питание значительно улучшает их самочувствие. Врачи рекомендуют избегать жирной, жареной и острой пищи, так как она может спровоцировать обострение заболевания. Вместо этого акцент следует делать на легких, легко усваиваемых продуктах, таких как отварное мясо, рыба, овощи и каши. Многие пациенты также подчеркивают важность дробного питания — небольшими порциями 5-6 раз в день. Это помогает снизить нагрузку на поджелудочную железу. Кроме того, стоит обратить внимание на достаточное потребление жидкости, что способствует улучшению обмена веществ. В целом, соблюдение диеты становится не только необходимостью, но и способом улучшения качества жизни.

Меню через 10 дней после приступа
С 10 дня после приступа меню расширяется, повышается его калорийность – разрешается съедать 1000 ккал/день:
- 60 г белков,
- 20 г жиров,
- 300 г углеводов.
Предельно низкое содержание запрещенных жиров компенсируют белками и углеводами. Ограничиваются простые углеводы. Они употребляются только в виде сахара — 30 г/сут. или меда — 20 г/сут.
Примерный срок, в течение которого сохраняется такой рацион, — неделя. В дальнейшем постепенно расширяется список разрешенных продуктов и их калорийность. Употребление новых из них ограничено.
В рацион вводятся ячные белки, из которых можно готовить омлет. Желтки разрешено использовать только для приготовления блюд. Жареные, сваренные вкрутую или сырые яйца запрещены. А также не рекомендуется молоко, можно только в небольших количествах нежирные кисломолочные продукты.
Через 10 дней после приступа панкреатита запрещаются фрукты в свежем виде и сырые овощи, особенно:
- лук,
- чеснок,
- белокочанная капуста,
- редис,
- редька.
Можно есть листовой салат, в ограниченных количествах – помидоры и огурцы без кожуры. Разрешаются печеные яблоки.
Лечебное питание после окончания лечения в стационаре
После выписки, в случае неполной ремиссии заболевания, энергетическая ценность продуктов повышается и достигает 2480 ккал/день. Суточную норму составляют:
- 90 г белков (40 г из них — животного происхождения),
- 80 г жиров (30 г — растительные),
- 300 г углеводов (60 г — легко усваиваемых).
После улучшения состояния, когда обострение начнет стихать, рекомендуется употреблять:
- суп,
- нежирную рыбу и мясо,
- гречку, рис, овсянку, манку,
- свежий творог.
Такая диета применяется примерно полгода, иногда — больше, до наступления полной ремиссии.
Меню заболевшего во время ремиссии
В период ремиссии назначается другой тип диеты — стол № 5Б. Эта диета разработана с целью применения:
- в период стойкой ремиссии,
- для профилактики обострений, рецидивов, прогрессирования болезни,
- для коррекции погрешностей в режиме питания.
Обладает высокой энергетической ценностью — 2690 ккал. В суточном количестве еды должно содержаться:
- 110 г белков,
- 90 г жиров (но вводятся они постепенно, 20% из них должны быть растительного происхождения),
- 350—400 г углеводов (из них — 30 г простых углеводов).
Кулинарный способ обработки диетических продуктов остается прежним:
- варка,
- запекание,
- приготовление на пару.
Лучше употреблять продукты в протертом виде, рекомендуется раздельный метод питания.
Пример меню в период ремиссии
- 1 завтрак — овсянка на молоке, говядина отварная, чай,
- 2 завтрак — печеное яблоко, омлет из 2 белков, отвар шиповника,
- обед — рисовый суп, приготовленный на овощном бульоне, макароны, отварная курица, компот,
- полдник — творог, чай,
- ужин — рыбное суфле, стакан кефира.
Разрешенные продукты при хроническом панкреатите
К разрешенным продуктам относятся:
- нежирное мясо (говядина, телятина, птица, мясо кролика), рыба,
- свежее молоко (не более половины стакана в сутки),
- кисломолочные продукты,
- белки растительного происхождения (вчерашний хлеб, сухари, макароны, манка, овсянка, гречка).
Рекомендуются овощи:
- кабачки,
- капуста,
- картофель,
- морковь,
- свёкла,
- патиссоны.
Овощные блюда подвергаются обработке, измельчаются.
Из фруктов рекомендуются сладкие сорта яблок, которые, используя народный рецепт, можно запекать в духовке с сахаром или медом. Из них варят компот, готовят кисель.
Что нельзя есть при хроническом панкреатите?
При хроническом панкреатите важно сохранять как можно длительнее ремиссию болезни. Диета в этот период играет немаловажную роль:
- абсолютно противопоказан алкоголь в любом виде,
- жирные продукты как главный фактор, способствующий обострению,
- острое, жареное, копченое, пересоленное,
- фастфуд,
- свежая сдоба,
- бобовые, шпинат, щавель, лук, чеснок, грибы,
- яйца в любом виде, кроме омлета из белков,
- шоколад и кремы на его основе,
- инжир, виноград, финики.
Примерные рецепты полезных блюд для больного
Все рецепты рассчитаны на приготовление блюд на пару или в мультиварке — это один из способов уменьшить жирность блюд.
Суп-пюре из рыбы
- 0,5 кг филе,
- 2 штуки картофеля,
- 50 мл молока,
- лук.

Суфле из курицы
- 0,5 кг мяса курицы,
- 1 стакан молока,
- 2 яичных белка.
Дважды пропустить через мясорубку куриное мясо, добавить к нему молоко и яичные белки. Полученную массу тщательно смешать миксером. Вылить смесь в форму и запекать в духовке или мультиварке до готовности.
Салат из свеклы и моркови
Овощи сварить в подсоленной воде, после готовности очистить, натереть на мелкой терке, перемешать, добавить растительное масло, украсить зеленью.
Десерт из творога и фруктов
Очищенный банан и клубнику перетирают при помощи блендера. Также перетирают обезжиренный творог со сливками и сахаром. Фрукты и творог тщательно перемешивают и охлаждают. К полученной смеси можно добавить желатин — получится желе.
Рецептов вкусной и здоровой пищи при панкреатите много. Если правильно ими пользоваться, можно надолго сохранить полученную ремиссию заболевания и хорошее качество жизни.

Вопрос-ответ
Какова роль диетолога при хроническом панкреатите?
Диетолог разработал индивидуальные планы питания, направленные на минимизацию потери веса, устранение мальабсорбции и устранение биохимических нарушений.
Что надо кушать, чтобы восстановить поджелудочную?
При панкреатите рекомендуется употреблять легкие, маложирные и легко перевариваемые продукты, отваренные или приготовленные на пару, механически измельченные. Нежирные белковые продукты: например, куриное мясо без кожи, индюшатина, кролик, рыба нежирная (треска, судак, щука), яичные белки.
Какая самая полезная каша для поджелудочной железы?
Какие продукты полезны для поджелудочной железы? Гречневая, полбяная, овсяная, рисовая, пшеничная, пшенная и другие крупы приносят огромную пользу организму, насыщая его на длительный период. Важное условие: есть каши нужно небольшими порциями, сочетая с овощами.
Почему при хроническом панкреатите человек худеет?
При хроническом панкреатите поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов. Это приводит к тому, что ухудшается пищеварение, стул становится жидким, маслянистым, человек худеет.
Советы
СОВЕТ №1
Соблюдайте дробное питание. Разделите свои приемы пищи на 5-6 небольших порций в течение дня. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу и улучшить пищеварение.
СОВЕТ №2
Избегайте жирной и жареной пищи. Отдавайте предпочтение отварным, запеченным или приготовленным на пару блюдам. Это поможет уменьшить воспаление и предотвратить обострение заболевания.
СОВЕТ №3
Увлажняйте свой рацион. Пейте достаточное количество жидкости, предпочтительно в виде воды или несладких травяных чаев. Это поможет поддерживать нормальную работу пищеварительной системы и предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом или диетологом. Индивидуальный подход к диете, основанный на ваших конкретных потребностях и состоянии здоровья, поможет вам избежать осложнений и улучшить качество жизни.

 


 

 


 



 
							
							
						 
							 
 
