Питание при панкреонекрозе

Панкреонекроз представляет собой прекращение функциональности, иначе отмирание, клеток поджелудочной железы. Процесс носит необратимый характер и является следствием хронического или острого воспаления железы (панкреатита). Для ликвидации патологии необходима операция – некрэктомия поджелудочной железы. После хирургического вмешательства лечение базируется на приеме медикаментозных препаратов, и строгом соблюдении диетического рациона.

Согласно лечебному питанию по В. Певзнеру, диета при панкреонекрозе в постоперационный период включает «стол №0» и «стол №5П». Диетотерапия направлена на уменьшение застойных явлений, торможение панкреатической гиперферментемии (повышенного производства ферментов) и максимальную разгрузку поджелудочной железы (механическое, термическое и химическое щажение).

Справка! Механическое щажение предполагает измельчение пищи, химическое – исключение из рациона пищи, раздражающей поврежденный орган, и правильную кулинарную обработку продуктов, термическое – поддержание температурного режима блюд.

Нулевая схема питания после некрэктомии

В период после некрэктомии пищеварительной системе необходим абсолютный покой, поэтому пациенту показано голодание. Без функциональной нагрузки, то есть, не производя пищеварительных ферментов, процесс регенерации происходит быстрее. Первые 5–6 суток больному разрешается только питье негазированной столовой воды либо минеральной воды Боржоми, Ессентуки, предварительно дегазированной. Поддержание жизнедеятельности осуществляется посредством парентерального (внутривенного) питания.

Спустя указанное время пациента переводят на поэтапные разновидности нулевой диеты при панкреонекрозе. Прием пищи допускается скромными порциями (50–100 гр.), через каждые 2–2,5 часа. Что можно кушать на каждом этапе:

• Стол №0А. Несоленый бульон из постного мяса телятины, говядины, кисель (компот) из сухофруктов, ягод шиповника.
• Стол №0Б. Расширение рациона, введение жидких каш из круп, предварительно измельченных в кофемолке, белкового омлета на пару.
• Стол №0В. Добавляется детское овощное пюре, печеные яблоки.

Длительность каждого этапа зависит от состояния больного. При отсутствии осложнений заболевания пациент переходит на диетический «Стол №5П».

Врачи подчеркивают, что правильное питание при панкреонекрозе играет ключевую роль в восстановлении пациента. Основное внимание следует уделить снижению нагрузки на поджелудочную железу. Рекомендуется начинать с полного голодания на несколько дней, чтобы дать органу время на восстановление. Затем в рацион вводятся легко усваиваемые продукты, такие как отварные овощи, нежирные бульоны и каши на воде. Важно избегать жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя, так как они могут усугубить состояние. Врачи советуют дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями, что способствует лучшему перевариванию и снижению воспаления. Постепенно можно добавлять белковые продукты, такие как нежирное мясо и рыба, но всегда под контролем специалиста.

Диета номер 5 по Певзнеру, и как питаться при панкреатите

Постулаты лечебного питания

Общие требования организации правильного питания при панкреонекрозе поджелудочной железы включают:

• строго лимитированное количество жиров и углеводных продуктов в рационе,
• обязательное присутствие в рацион белков,
• рациональный режим питания (каждые 2–2,5 часа) и питьевой режим (не менее 1500 мл воды),
• ограниченные порции для однократного приема пищи,
• исключение кулинарной обработки продуктов способом жарки (только отварные, тушеные и паровые блюда),
• лимитированное употребление поваренной соли (5–6 гр. в день),
• соблюдение температурного режима напитков и блюд (не слишком горячие и нехолодные).

Дополнительно в меню следует ввести фитоотвары из трав, поддерживающих поджелудочную железу.

Запрещенные продукты

Питание при панкреонекрозе предусматривает полную ликвидацию из меню больного следующих продуктов по категориям:

Что можно есть при заболеваниях поджелудочной железы?

• жирное мясо домашней птицы (утка, гусь), баранины, свинины,
• консервация (тушенка, маринады, соления, сгущенка, паштеты, рыбные консервы, варенье, джем),
• ветчина и колбасные изделия,
• жирная рыба (палтус, сардина, скумбрия, мойва, сайра), икра,
• бобовые культуры,
• овощи семейства капустные (редька, редис, капуста),
• семейство луковые (чеснок, лук, спаржа),
• щавель и шпинат,
• жирная молочная продукция,
• выпечка из сдобного, слоеного, песочного теста,
• сладкие блюда и напитки, кофе,
• злаковые культуры: ячмень (крупы перловая и ячневая), просо (крупа пшено), кукуруза,
• кетчуп, томатная паста, жирные соусы на майонезной основе, хрен,
• грибы (во всех видах приготовления, включая бульон),
• цитрусовые фрукты,
• острые специи,
• рыба, сало, мясо, приготовленные посредством копчения.

При заболеваниях поджелудочной железы категорически запрещается алкоголь в любом виде и количестве Важно! Погрешности в питании при панкреонекрозе могут обернуться для пациента летальным исходом.

Панкреонекроз — это серьезное заболевание, требующее особого внимания к питанию. Многие пациенты и их близкие делятся опытом, подчеркивая важность строгой диеты. В первые дни после обострения рекомендуется голод, чтобы дать поджелудочной железе время на восстановление. Затем вводятся легкие бульоны и слизистые супы. Постепенно в рацион добавляют нежирные белки, такие как куриное мясо и рыба, а также отварные овощи. Люди отмечают, что важно избегать жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя, так как это может усугубить состояние. Многие также советуют дробное питание — небольшими порциями 5-6 раз в день, что помогает снизить нагрузку на орган. Правильное питание становится ключевым элементом в процессе восстановления и поддержания здоровья.

Можно при панкреатите

Допустимые продукты

Список продуктов и блюд, которые можно есть в период реабилитации, включает:

• омлет (паровой либо приготовленный в микроволновой печи),
• картофельное или овощное пюре жидкой консистенции на водной основе,
• белые сухарики самостоятельного приготовления, галеты,
• каши на воде,
• куриный бульон (с птицы необходимо снять кожу),
• паровые котлеты из куриной грудки и нежирной рыбы,
• сырники, приготовленные на пару из обезжиренного творога,
• натуральный йогурт,
• разваренная вермишель (лапша),
• творожные и овощные пудинги,
• пюреобразные мясоовощные супы,
• фруктово-ягодные десерты (кисель, желе, компот),
• некрепко заваренный зеленый чай, минералка без газа.

Чтобы обеспечить поджелудочной железе максимальный комфорт, разрешенные продукты вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями.

Диета «Стол №5П»

Переход на пятую диету осуществляется плавно. В течение первых 3–6 дней порции должны укладываться в рамки 150–180 граммов. От любых жиров следует отказаться. Варианты примерного меню на начальном этапе:

За 1,5 часа до сна рекомендуется перекусить белыми сухариками с отваром из целебных трав. Блюда должны быть легкими, не требующими серьезных усилий по их переработке поджелудочной железой.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Расширенный рацион

При положительной динамике рацион пополняется комбинированными блюдами, кисломолочными продуктами, легкими ненаваристыми супами. К употреблению разрешаются:

• рыба с содержанием жира ⩽ 8% (минтай, щука, путассу, хек, камбала),
• пюреобразные овощные супы на легком мясном бульоне,
• нежирное мясо домашней птицы (индейка, курица),
• тушеное мясо кролика,
• яйца всмятку, омлет, приготовленный в СВЧ или на пару,
• творог с жирностью от 0 до 2%, молоко 1,5%,
• кисломолочная продукция с жирностью ⩽ от 1,5 до 2,5% (йогурт, кефир, простокваша, ряженка),
• сыры: «Рикотта», «Тофу», «Гаудетте»,
• геркулесовая, манная каша на молочной основе (жирность молока ⩽ 1,5%),
• разваренная гречка, манная и овсяная каши,
• брокколи и цветная капуста,
• овощи и корнеплоды: свекла, морковь, кабачки, тыква,
• вермишель (лапша),
• запеченные в СВЧ или духовом шкафу овощи, яблоки,
• фруктовое желе и пюре.
• мед и мармелад (в минимальных количествах),
• соки без сахара из тыквы, персика, моркови, абрикоса.

Питаться следует по той же схеме (5–6 раз в день). Допускается 10–15 граммов сливочного масла ежедневно.

Соки необходимо готовить в домашних условиях, перед употреблением разбавлять кипяченой водой

Рацион «Диеты №5П»

Ежедневный рацион составляется посредством комбинации разрешенных блюд и продуктов. Предлагается следующее примерное меню для основных приемов пищи и перекусов. Варианты для утреннего приема пищи: паровой омлет с легким сыром «Рикотта» («Тофу», «Гаудетте»), манная каша на 1,5% молоке с изюмом, каша из крупы «Геркулес № 3» на воде с добавлением 2% творога, творожная запеканка или манник и творогом в микроволновой печи.

Первые блюда: куриный суп с манной крупой и морковью, пюреобразный суп из моркови и брокколи на курином бульоне, суп с лапшой на бульоне из телятины, куриный бульон с фрикадельками из мяса курицы. Меню для полдника или ланча: яблоки с сыром «Рикотта» или творогом, запеченные в микроволновой печи, паровые сырники + отвар шиповника, галеты + фруктовый кисель, запеченная тыква с медом + несладкий и некрепкий чай, натуральный йогурт + фруктовый (овощной) сок, персиковое желе + зеленый чай.

Основные блюда и гарниры: овощное рагу (исключая капусту) с мясом птицы или кролика, биточки или котлеты из разрешенного мяса, приготовленные паровым способом с брокколи на пару, паровые котлеты из минтая (камбалы) с картофельным пюре на воде, отварная индейка с овощным пюре из кабачков, моркови и брокколи, морковные котлеты на пару с отварной телятиной, запеченная в фольге индейка или курица с вязкой гречневой кашей, вермишель с сыром разрешенных сортов и куриным суфле.

Ускорить приготовление блюд можно при помощи мультиварки. В питании необходимо соблюдать умеренность, однократная порция не должна превышать 200–250 граммов.

Варианты приготовления

Блюда готовятся только из разрешенных продуктов. При использовании рецептов, следует обратить внимания, что еда не сдабривается соусами, специями и сливочным маслом.

Суфле из мяса курицы

Потребуется:

• два филе куриной грудки,
• 200 мл 1,5% молока,
• два яйца,
• немного соли и сливочного масла.

В яйцах отделить белок от желтка. Мясо курицы разрезать и измельчить в кухонном комбайне или мясорубке. Смешать фарш, молоко и желтки, немного подсолить и пробить блендером. Взбить оставшиеся белки миксером и аккуратно, при помощи деревянной или силиконовой лопатки ввести в фарш. Формочки для кексов смазать сливочным маслом, распределить в них полученную мясную массу. Поставить в духовой шкаф, разогретый до 180°С на четверть часа.

Чтобы суфле получилось пышным, во время приготовления нельзя открывать духовку

Запеченная камбала или курица

Рецепты блюд похожи по способу приготовления в мультиварке. Время приготовления – 105 мин, режим – «запекание», температура – 145° С. Рыбу помыть, отрезать хвост и голову. Вынуть внутренности, ножницами отрезать плавники, и промыть еще раз. Обсушить бумажным полотенцем, нарезать на порционные куски, и посолить. Каждый кусочек завернуть в отдельный лист фольги. Уложить в мультиварку. Куриное филе замариновать на 20–30 минут в соевом соусе (1 ст. л.) и растительном масле (1 ст. л). Плотно завернуть в фольгу и отправить в мультиварку.

Салат слоеный

Необходимые компоненты:

• морковь – 1 шт.,
• куриное филе – 1 шт.,
• картофель – 1–2 шт.,
• яйца – 2 шт.,
• сыр «Рикотта»,
• натуральный йогурт 2,5%.

Отварить куриную грудку, морковь, картофель, яйца. Вареное филе пропустить через мясорубку, смешать с «Рикоттой» и пробить блендером. Картофель и морковь натереть на мелкой терке, яичные белки – на крупной терке. Собрать салат слоями: картофель – куриное филе с сыром – яичные белки – морковь. Каждый слой (включая верхний) немного подсолить и смазать йогуртом. Выдержать 1–1,5 часа, чтобы слои хорошо пропитались.

Итоги

Панкреонекроз является тяжелым осложнением воспалительного процесса в поджелудочной железе. Патология нередко угрожает пациенту летальным исходом. Чтобы не довести заболевание до критической стадии, необходимо строго следить за питанием, своевременно обращаться за врачебной помощью в рецидивные периоды хронического панкреатита.

Вопрос-ответ

Что категорически нельзя при поджелудочной?

Исключить любые жареные, копченые, острые, соленые и маринованные блюда. Свести к минимуму употребление соли. Избегать продуктов, возбуждающих аппетит и стимулирующих секрецию поджелудочной железы (специи, кофе, алкоголь, газированные напитки).

Что надо кушать, чтобы восстановить поджелудочную?

При панкреатите рекомендуется употреблять легкие, маложирные и легко перевариваемые продукты, отваренные или приготовленные на пару, механически измельченные. Нежирные белковые продукты: например, куриное мясо без кожи, индюшатина, кролик, рыба нежирная (треска, судак, щука), яичные белки.

Советы

СОВЕТ №1

Соблюдайте строгую диету. При панкреонекрозе важно исключить жирные, жареные и острые блюда. Отдавайте предпочтение легким и легко усваиваемым продуктам, таким как отварные овощи, нежирное мясо и рыба, а также каши на воде.

СОВЕТ №2

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество жидкости, предпочтительно чистой воды или травяных настоев. Это поможет поддерживать водный баланс и улучшить работу поджелудочной железы.

СОВЕТ №3

Разделите прием пищи на небольшие порции. Старайтесь есть 5-6 раз в день, чтобы не перегружать поджелудочную железу. Это поможет избежать обострений и улучшить пищеварение.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом. Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям по питанию и лечению. Индивидуальный подход поможет вам лучше справляться с заболеванием и избежать осложнений.