Опасности и лечение вирусного ларингита у детей и взрослых

Воспаление гортани – ларингит – чаще всего вызывают вирусы. Наиболее вирулентны (заразны) представители семейств Аденовирусы, Риновирусы. Но причиной заболевания могут быть и другие вирусы, например: кори, ветряной оспы. Если вовремя не начать правильно лечить вирусный ларингит, то могут быть опасные осложнения.

Что происходит при вирусном ларингите?

При воспалительных заболеваниях гортани возникают изменения слизистой оболочки голосовых складок, собственно слизистой оболочки гортани и надгортанника.

В начале заболевания болезнетворные вирусы вызывают отек слизистой, что активирует местный иммунитет. При этом голосовые складки утолщаются, набухают, краснеют. На слизистой оболочке скапливается прозрачная слизь в небольших количествах. Она стекает на голосовые складки, провоцирует сухой, малопродуктивный кашель. Из-за воспаления голосовых складок меняется голос, он становится более хриплым, грубым, может полностью пропасть. При отсутствии лечения на воспаленную слизистую оболочку прикрепляются болезнетворные бактерии, чаще всего пневмококк или гемофильная палочка, и вирусный ларингит становится вторично бактериальным.

В ряде случаев воспаление «спускается» ниже, развивается ларинготрахеит с дальнейшим исходом в бронхит. У детей часто возникает изолированное воспаление надгортанного хряща – эпиглоттит. Это состояние в детском возрасте крайне опасно из-за общего тяжелого состояния, истощения организма и опасности асфиксии. Эпиглоттит часто встречается и у взрослых, например при кори или ветряной оспе.

Воспаление слизистой гортани вызывает воспаление регионарных лимфоузлов (шейных, подчелюстных, надключичных), развивается лимфаденит. Измененные лимфоузлы увеличены в размерах, пальпация их болезненна. По мере нарастания заболевания нарастают изменения голосовых складок. Из-за усиления отека голосовая щель все больше сужается, появляется одышка, без лечения ларингит может перерасти в стеноз. Стеноз гортани – неотложное состояние, требующее экстренного лечения, а при декомпенсации – хирургического вмешательства и госпитализации в отделение реанимации.

Врачи подчеркивают, что вирусный ларингит представляет собой серьезную проблему как для детей, так и для взрослых. Основные опасности связаны с возможностью развития отека гортани, что может привести к затруднению дыхания. У детей это состояние особенно опасно, так как их дыхательные пути уже узкие. Симптомы, такие как охриплость, кашель и затрудненное дыхание, требуют внимательного наблюдения.

Лечение вирусного ларингита в основном симптоматическое. Врачи рекомендуют обильное питье, увлажнение воздуха и покой голосовых связок. В некоторых случаях могут быть назначены противовирусные препараты или ингаляции с физраствором. Важно помнить, что самолечение может усугубить ситуацию, поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к специалисту. Профилактика, включая своевременные прививки и укрепление иммунной системы, также играет ключевую роль в снижении риска заболевания.

Ларингит // симптомы, лечение и первая помощь

Основные симптомы

Как и все воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, ларингит сопровождается общими симптомами:

• Недомогание.
• Повышение температуры.
• Потливость.
• Слабость, ломота.

Особенности течения заболевания у детей

Гортань в детском организме имеет свои особенности строения. По всей длине органа, в особенности в подскладковом отделе, сохраняется очень выраженный подслизистый слой. При воспалении гортани у детей в подслизистом слое нарастает выраженный отек, слизистая разбухает (особенно под голосовыми складками) и развивается состояние, называемое «ложный круп».

В отличие от истинного крупа, который бывает только при дифтерии, ложный круп может развиться при ларингите, вызванном абсолютно любым возбудителем. По мере утяжеления состояния, ребенку становится все труднее дышать. Дыхание сопровождается длинным натужным вдохом и таким же длинным свистящим выдохом. Маленький пациент может принимать «вынужденную» позу, которая облегчает дыхание – сидя, уперевшись руками в колени. При вдохе втягиваются крылья носа, надключичные ямки и межреберные промежутки. Ложный круп или подскладочный ларингит – состояние, требующее незамедлительного лечения.

Если Вы видите, что на фоне осиплости голоса и кашля, у малыша появилась одышка, ему стало тяжелее дышать – обязательно вызывайте скорую помощь, не ждите ухудшения состояния. Бригада скорой окажет необходимую экстренную медицинскую помощь, транспортирует малыша для госпитализации.

Кроме ложного крупа, ларингит в детском возрасте опасен развитием эпиглоттита. Типичным признаком воспаления надгортанника у детей является слюнотечение. Эпиглоттит сопровождается выраженными болями при глотании. Глотать настолько больно, что ребенок даже не может проглотить слюну. Также изменяется голос, становится гнусавым, будто в горле что-то есть. Катаральное воспаление надгортанника при эпиглоттите может смениться гнойным, тогда возникнет абсцесс надгортанника – грозное осложнение, опасное различными внутригрудными гнойными процессами, медиастинитом. Дети с эпиглоттитом обязательно должны быть госпитализированы в лор-стационар, с возможностью перевода в отделение реанимации при ухудшении состояния.

Вирусный ларингит — это воспаление гортани, которое может затронуть как детей, так и взрослых. Многие родители отмечают, что у детей заболевание часто проявляется в виде охриплости и кашля, что вызывает беспокойство. Важно помнить, что вирусный ларингит, как правило, проходит самостоятельно, но требует внимательного подхода. Врачи рекомендуют обильное питье, увлажнение воздуха и покой голосовых связок.

У взрослых симптомы могут быть менее выраженными, но также могут включать боль в горле и затрудненное дыхание. Некоторые пациенты отмечают, что использование паровых ингаляторов и теплых компрессов помогает облегчить состояние. Однако, если симптомы сохраняются или ухудшаются, важно обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания. В целом, профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и укрепление иммунной системы, играет ключевую роль в снижении риска заболевания.

Лечение горла: ангина, тонзиллит, ФАРИНГИТ, ларингит, трахеит. Эвкалипт: эффективно, недорого.

Как лечить вирусный ларингит?

Лечение вирусного ларингите можно разделить на несколько частей:

• Этиотропное.
• Патогенетическое.
• Симптоматическое.

Этиотропная терапия

Подразумевает воздействие на конкретного возбудителя. Так как инфекционный агент чаще неизвестен, в начале заболевания можно применять противовирусные препараты, обладающие относительно широким спектром действия: Гроприносин, Афлубин, Анаферон, Виферон (суппозитории), Генферон (суппозитории и назальный спрей). При присоединении бактериальной флоры необходимо принимать антибиотик. Какой антибактериальный препарат использовать – вам порекомендует врач.

Лечение фарингита у взрослых и детей. Как и чем лечить фарингит острый и хронический

Патогенетическое лечение

Направлено на подавление процессов развития болезни. В случае ларингита патогенез заболевания заключается в воспалении и нарастании отека. У взрослых можно применять противовоспалительные препараты из группы НПВС: Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Парацетамол. Данную группу препаратов нельзя принимать дольше 7 дней, обязательно после еды и после консультации с врачом. У детей разрешено применение ибупрофена и парацетамола, но при лечении малышей данную группу препаратов назначают только при высокой температуре или сильных болях. Противовоспалительные препараты уменьшают болевой синдром, угнетают воспаление, уменьшают проявления лихорадки.

Чтобы уменьшить отечность голосовых складок, применяют антигистаминные препараты: Лоратадин (Кларитин), Дезлоратадин (Эриус), Клемастин, Кестин, Фенистил, Фенкарол и другие. У детей чаще используют Лоратадин под различными торговыми наименованиями, Дезлоратадин и Фенистил. Прием противоаллергических препаратов при ларингите является профилактикой ложного крупа у детей и стеноза (за счет отека) у взрослых. В сложных случаях, когда уже развился компенсированный стеноз (1-2 степени), применяют гормоны: преднизолон и дексаметазон. Использование данной группы препаратов, особенно в форме инъекций, возможно только в стационаре.

Симптоматическое лечение

Как следует из названия, направлено на уменьшение проявлений заболевания. Основные симптомы при ларингите: сухой кашель и осиплость голоса. Несколько советов, чтобы облегчить кашель при ларингите:

• Чтобы избавиться от мучительного, надсадного сухого кашля можно принимать лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс – Туссин плюс, Либексин. Туссин плюс имеет в своей основе вещество декстрометорфан, который подавляет кашлевой рефлекс, но не подавляет дыхание. Поэтому Туссин плюс безопасен даже у детей. Также хорошо зарекомендовали себя капсулы на основе миртолов – Геломиртол и Геломиртол форте. Эти препараты облегчают кашель, не подавляя его, «ингалируют изнутри». Бесполезно принимать отхаркивающие средства (Лазолван, Мукалтин, Геделикс, Бромгексин, Эреспал и другие). Так как воспалительный процесс не сопровождается активным образованием мокроты, муколитические препараты здесь бесполезны.
• Ингаляции можно и нужно проводить при ларингите, но можно это делать только при наличии ингалятора-небулайзера. Небулайзер производит так называемый «туман», состоящий из мельчайших капелек действующего вещества. Можно делать щелочные ингаляции с минеральной водой, фитоингаляции с шалфеем, ромашкой; также можно делать ингаляции с софрадексом или диоксидином. Горячие ингаляции паром не только не помогут, но могут даже навредить, особенно если дело касается детей. Малыши не всегда могут спокойно усидеть при этой процедуре, слишком сильно наклоняются или наоборот далеко отстраняются от источника пара. Горячий пар обжигает дыхательные пути, временно облегчает состояние с последующим сильным ухудшением.
• Местное лечение. Наиболее эффективны при ларингите местные лекарственные препараты в виде спрея. Лечебные пастилки и леденцы более эффективны при фарингите (воспалении задней стенке глотки), ангине. При ларингите действующее вещество не попадает на воспаленную слизистую. Можно использовать лечебные спреи на основе антисептика: Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей. При присоединении бактериальной флоры можно применять Биопарокс. Необходимо помнить, что большинство лекарственных спреев противопоказаны для применения у маленьких детей (некоторые у детей до 3 лет, другие до 6). Противопоказание обусловлено опасностью рефлекторного спазма голосовой щели. Малышам можно рекомендовать пить маленькими глотками отвар ромашки, шалфея.
• Физиотерапия. Кроме ингаляций, которые относятся к физиотерапевтическим методам, при ларингите применяют магнитотерапию на область гортани. Также можно посещать сауну, с сухим горячим воздухом (не паром).

Видео: доктор Комаровский о крупе и ларингите у детей

Вирусный ларингит, несмотря на всю кажущуюся безобидность, может быть достаточно опасным заболеванием, как у детей, так и у взрослых. Эпиглоттит, ложный круп, абсцесс надгортанника, стеноз – грозные осложнения простого заболевания. Ларингит лечится в амбулаторных условиях, часто простого правильного домашнего лечения достаточно для полного выздоровления. Главное – обратиться к врачу и правильно выполнять все его рекомендации. Помните, что во многих случаях прием антибиотиков при ларингите бесполезен из-за вирусной природы заболевания. При ухудшении состояния необходимо в срочном порядке обратиться за повторной консультацией либо вызвать скорую помощь.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы вирусного ларингита?

Симптомы вирусного ларингита могут включать охриплость или потерю голоса, сухой кашель, боль в горле, затрудненное дыхание и повышение температуры. У детей также могут наблюдаться свистящие дыхания и хрипота.

Как лечится вирусный ларингит у детей и взрослых?

Лечение вирусного ларингита обычно включает отдых для голосовых связок, обильное питье, ингаляции с паром и применение противовоспалительных средств. В некоторых случаях могут быть назначены препараты для облегчения симптомов, такие как жаропонижающие или противокашлевые средства. Важно избегать раздражителей, таких как дым и холодный воздух.

Когда следует обратиться к врачу при вирусном ларингите?

Необходимо обратиться к врачу, если симптомы ухудшаются, наблюдаются затрудненное дыхание, высокая температура, которая не снижается, или если охриплость продолжается более двух недель. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если у ребенка возникают признаки обезвоживания или сильного дискомфорта.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. При первых признаках вирусного ларингита, таких как охриплость, кашель и затрудненное дыхание, важно не откладывать визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.

СОВЕТ №2

Создайте комфортные условия для восстановления. Убедитесь, что в помещении, где находится больной, поддерживается оптимальная влажность и температура. Используйте увлажнители воздуха и избегайте резких перепадов температуры, чтобы облегчить дыхание и снизить раздражение горла.

СОВЕТ №3

Следите за режимом питья. Увлажнение организма играет ключевую роль в лечении ларингита. Пейте много теплых напитков, таких как травяные чаи или теплое молоко с медом, чтобы смягчить горло и уменьшить воспаление.

СОВЕТ №4

Избегайте раздражителей. На время болезни старайтесь исключить курение, алкоголь и острые продукты, которые могут усугубить состояние. Также ограничьте разговоры и избегайте шепота, чтобы не нагружать голосовые связки.