Острый ларингит – это воспалительное поражение слизистой гортани, с развитием отека, гиперемии и поражением голосовых складок. У взрослых, как правило, он протекает с незначительной общей интоксикацией. А вот у детей младшего возраста есть риск возникновения такого опасного осложнения, как стеноз гортани или ложный круп.
Причина возникновения
В большинстве случаев в основе развития патологического процесса при остром ларингите лежит вирусное поражение. Оно может быть изолированным и распространенным (когда вирус изначально поражает слизистую носа или глотки, а уже затем переходит на гортань). Бывает также бактериальный и грибковый острый ларингит.
При попадании патогенного вируса в слизистую оболочку гортани, считается, что гортань вовлекается в патологический процесс опосредованно в виде аллергической реакции. Как известно, вирус – это внутриклеточный паразит, который «перенастраивает» работу клетки на производство новых, себе подобных, инфекционных агентов. По достижению определенного количества вновь созданных вирионов клетка попросту разрывается, и наружу высвобождается все ее содержимое. Поскольку оно является измененным, то для организма это не что иное, как аллерген. Поэтому и лечение этого заболевания обязательно включает в себя еще и противоаллергическую терапию.
В дальнейшем в слизистой гортани происходит целый каскад аллергических реакций, результатом которых является развитие отека. Общая интоксикация вызывается попаданием вирусом и продуктов их жизнедеятельности в кровь и развитием системного воспалительного процесса.
Врачи отмечают, что острый ларингит проявляется характерными симптомами, такими как охриплость, сухой кашель, боль в горле и затрудненное дыхание. У детей эти симптомы могут сопровождаться повышенной температурой и общей слабостью. Важно помнить, что ларингит может быть вызван вирусными инфекциями, аллергическими реакциями или раздражением от дыма и загрязненного воздуха.
Лечение острого ларингита, как у взрослых, так и у детей, включает в себя покой голосовых связок, обильное питье и использование увлажнителей воздуха. Врач может рекомендовать противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, антибиотики, если есть подозрение на бактериальную инфекцию. Специалисты подчеркивают, что при появлении серьезных симптомов, таких как затрудненное дыхание или сильная боль, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
Симптомы воспалительного поражения гортани практически одинаковы как для детей, так и для взрослых. Разница только в том, что острый ларингит у детей чаще проявляется синдромом интоксикации, и он обычно выражен сильней, чем у взрослых. Начинается заболевание чаще всего на фоне простудных проявлений, но может возникнуть и без фоновой патологии.
Острый ларингит преимущественно имеет следующие симптомы:
осиплость или полное исчезновение голоса;
- сухой, частый, «лающий» кашель;
- недомогание;
- першение или даже боль в горле;
- лихорадка (как правило, умеренная, до 38ºС);
- снижение аппетита.
Ключевые симптомы в постановке диагноза острый ларингит – это, конечно, частый «лающий» кашель и осиплость голоса. Это признаки поражения голосовых связок, которые находятся в гортани. Остальные признаки заболевания обусловлены интоксикацией организма на фоне вирусемии и общей воспалительной реакции. У взрослых они встречаются крайне редко. У детей, напротив, общие симптомы болезни часто превалируют над специфическими.
Острый ларингит у детей развивается особенно быстро в сравнении с тем, как это происходит у взрослых. В большинстве случаев первой появляется осиплость голоса. Затем уже присоединяются кашель и синдром интоксикации.
Острый ларингит у детей может вызвать развитие такого осложнения, как стеноз гортани. В результате выраженного отека слизистой происходит сужение просвета гортани. При стенозе оно настолько сильное, что мешает нормальному поступлению воздуха в легкие.
Симптомы стеноза гортани состояния обычно следующие:
- инспираторная (затруднен вдох) или смешанная одышка;
- акроцианоз (синюшный окрас кожи пальцев рук и ног, носа и губ);
- нарастающая вялость вплоть до ступора или даже комы;
- тахипное (учащение частоты дыханий);
- тахикардия (учащение сердцебиения) и др.
Если у больного острый ларингит и начинают появляться симптомы стеноза, то необходима срочная госпитализация в инфекционный стационар в отделение реанимации. В редких случаях стеноз гортани может даже потребовать трахеостомии. Эта процедура предусматривает разрез трахеи и введение в нее специальной трубки для того, чтобы обеспечить вентиляцию легких. Такое делают, если у больного развиваются симптомы асфиксии.
Если у человека появляются симптомы острого воспаления гортани, в независимости от их выраженности, нужно обязательно обратиться к врачу. Только профессиональный подход в тактике ведения пациента и грамотное лечение помогут избежать развития серьезных осложнений и необходимости лечить пациента в больнице.
Медикаментозное лечение
Лечение острого ларингита должно быть направлено на устранение причины заболевания. Такой вид терапии называется этиотропным. Лечить саму болезнь, а не ее проявления – вот залог быстрого выздоровления. Поскольку в 95% случаев острый ларингит имеет вирусную природу, то назначение препаратов, которые будут с этим бороться, полностью оправдано.
Острый ларингит — это воспаление гортани, которое может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Люди часто отмечают, что основными симптомами являются охриплость, боль в горле и затрудненное дыхание. У детей это состояние может проявляться более ярко, иногда сопровождаясь высокой температурой и кашлем. Многие родители делятся опытом, что при первых признаках заболевания важно обеспечить ребенку покой и обильное питье. Взрослые также подчеркивают необходимость избегать раздражителей, таких как дым и холодный воздух. Лечение обычно включает ингаляции, полоскания и, в некоторых случаях, противовоспалительные препараты. Важно помнить, что при длительном течении симптомов следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные заболевания.
Противовирусные препараты
Из противовирусных средств лечение воспалительного поражения гортани предусматривает обычно назначение следующих препаратов: Интерферон, Цикоферон, Арбидол, Ремантадин, Кагоцел и др. Лечение этими средствами возможно как для взрослых, так и для детей. Для последних нужно лишь правильно подбирать возрастную дозировку. У самых маленьких (у грудничков) предпочтительней лечить ларингит свечными формами противовирусных препаратов (например, Виферон).
Антигистаминные препараты
Патогенетическое лечение (причинно-следственное лечение), как уже говорилось выше, предусматривает использование антигистаминной группы препаратов. Они помогают быстрее убрать отек с гортани и тем самым облегчить состояние. Чаще всего используют следующие средства: Супрастин, Тавегил, Диазолин, Кларитидин, Зодек и др.
Гормональные препараты
В случаях, когда отек гортани очень большой и сопровождается стенозом, лечение обязательно дополняется гормональными препаратами. Это сильнейшие средства, как для устранения аллергических проявлений, так и для устранения воспаления. К таким препаратам относятся: Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон.
Адреномиметики
Для устранения явлений асфиксии у больного с отеком гортани также целесообразно внутривенное введение адреналина (эпинефрин). Обладая мощнейшим сосудосуживающим действием и противошоковой направленностью, этот препарат позволяет эффективно лечить такое состояние.
Ингаляции
Ингаляционное лечение в острый период и при развитии сильного отека также является очень эффективным. Особенно это актуально для детей. Для ингаляций также используются препараты, обладающие сосудосуживающим действием (например, Нафтизин). Лекарство разводится физиологическим раствором натрия хлорида и дается через набулайзер.
Лечить также необходимо и все фоновые проявления заболевания. Это называется симптоматической терапией. Она включает лечение лихорадочного синдрома, кашля, синдрома интоксикации и др. У взрослых, особенно при легких формах, для этого можно использовать фитопрепараты. У детей обычно приходится прибегать к медикаментозной терапии. Для устранения лихорадки обычно используют следующие препараты: Парацетамол, Ибупрофен, Найз.
Острый ларингит требует ответственного подхода в лечении. Ни в коем случае недопустимо самолечение. Это может привести как минимум к госпитализации в результате развития тяжелых осложнений. Лечат такое заболевание обычно терапевт или педиатр (если речь идет о ребенке), но иногда может потребоваться консультация лора или аллерголога-иммунолога.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы острого ларингита?
Основные симптомы острого ларингита включают охриплость или потерю голоса, сухой кашель, боль в горле, затрудненное дыхание и иногда повышение температуры. Эти проявления могут варьироваться в зависимости от степени воспаления и индивидуальных особенностей пациента.
Каковы основные методы лечения острого ларингита?
Лечение острого ларингита обычно включает покой голосовых связок, обильное питье, ингаляции и полоскания горла. В некоторых случаях могут быть назначены противовоспалительные препараты и антигистаминные средства. Если заболевание вызвано инфекцией, может потребоваться антибиотикотерапия.
Когда следует обратиться к врачу при остром ларингите?
Обратиться к врачу следует, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, если наблюдаются затруднения с дыханием, сильная боль в горле или высокая температура. Также важно обратиться за медицинской помощью, если у пациента есть хронические заболевания или ослабленный иммунитет.
Советы
СОВЕТ №1
При первых симптомах острого ларингита, таких как охриплость или боль в горле, старайтесь говорить как можно меньше. Это поможет снизить нагрузку на голосовые связки и ускорить процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Увлажняйте воздух в помещении, где вы находитесь. Сухой воздух может усугубить симптомы ларингита, поэтому использование увлажнителя или простое проветривание комнаты помогут облегчить дыхание и уменьшить раздражение горла.
СОВЕТ №3
Пейте много теплых напитков, таких как травяные чаи или теплый бульон. Это поможет успокоить воспаленное горло и поддержит уровень гидратации, что важно для быстрого восстановления.
СОВЕТ №4
Если симптомы не проходят в течение нескольких дней или ухудшаются, обязательно обратитесь к врачу. Он сможет назначить необходимое лечение и исключить другие возможные заболевания.