Сахарный диабет: симптомы, какой уровень сахара характерен для каждого типа заболевания?

Значения глюкозы в крови при диабете

Если имеет место сахарный диабет какой уровень сахара (гликемия) – относительная норма? Какое содержание сахара в крови – норма для здорового человека? Идеальный показатель, характеризующий уровень глюкозы в крови: в пределах 4-5 ммоль/литр крови, несколько повышенный – от 5,6 ммоль/литр крови до 7 ммоль/л крови, уровень глюкозы выше 7 ммоль/литр крови является предупреждением, свидетельствующим о болезни под называнием сахарный диабет 2 типа или 1 типа. Болезнь возникает в том случае, если поджелудочная железа формирует мало инсулина, не вырабатывает его вообще или же инсулин формируется, но реакция организма на него отсутствует. Вследствие этого доходит к состоянию, когда сахар, содержащийся в крови, не может сжигаться. Вследствие возникновения такого расстройства уровень сахара в крови при сахарном диабете значительно повышается и возникает, т.н., гипергликемия.

Врачи подчеркивают, что сахарный диабет проявляется различными симптомами, которые могут варьироваться в зависимости от типа заболевания. Для диабета 1 типа характерны резкое снижение веса, постоянная жажда, частое мочеиспускание и усталость. В то время как диабет 2 типа может развиваться более постепенно, проявляясь в виде повышенной усталости, медленного заживления ран и частых инфекций. Уровень сахара в крови также отличается: для диабета 1 типа критическим считается уровень выше 13,9 ммоль/л, тогда как для диабета 2 типа порог может быть выше 7,0 ммоль/л натощак. Важно, чтобы пациенты регулярно контролировали уровень глюкозы и обращались к врачу при появлении первых симптомов.

Сахарный ДИАБЕТ: скрытые симптомы высокого Сахара в Крови. Преддиабет. Вопросы/ответы. ПСИХОСОМАТИКА

Проявления

Проявления заболевания, как правило, невозможно распознать сразу, поскольку, в большинстве случаев, болезнь начинается незаметно (имеется в виду, как первый, так и второй тип).

Говоря о диабете 1 типа, следует сказать, что здесь важную роль играет тот факт, сколько времени пройдёт до того, как антитела уничтожат, как минимум, 80% бета-клеток поджелудочной железы; после этого будет недостаточно количества инсулина, который необходим для обработки сахара, производимого в организме. С этой точки зрения уже можно чётко диагностировать сахарный диабет.

Диагностируется присутствие сахара в моче, лабораторные тесты показывают повышенное содержание глюкозы в крови – повышенную гликемию.

Диабет 2 типа развивается более медленно. Заболевание, в особенности, характерно для людей, которые имеют избыточный вес, высокий уровень холестерина, недостаток физических упражнений, которые курят, употребляют алкоголь, живут в стрессе.

Интересно. В древнем Китае мониторинга диабета исследовался муравьями, которые либо привлекались к моче человека, либо нет. В средние века европейские врачи пробовали мочу, как это изображается на некоторых готических рельефах.

Наиболее распространённые проявления включают следующие признаки:

• жажда;
• частое и обильное мочеиспускание.

В том случае, если уровень сахара в крови увеличивается, почки становятся не в состоянии держать глюкозу, и передают её в мочу. Излишек глюкозы забирает с собой молекулы воды. Чем более высоким является уровень глюкозы, тем больше производится мочи. Больной человек пьёт много жидкости и, как следствие, довольно часто мочится.

Другие признаки включают:

• сильную потерю веса;
• усталость.

Инсулин позволяет глюкозе попадать в клетки. Если глюкоза не проникает в клетки, они страдают от недостатка энергии и заменяют её недостаток распадом жира.

При отсутствии или недостатке лечения болезни чувствуется ацетон. Вследствие жирового катаболизма производится столь необходимая клеткам энергия, но последствием этой реакции является формирование кетонов (ацетона), приводящих к окислению внутренней среды организма. Они оказывают неблагоприятное воздействие на определённые химические реакции, происходящие в организме, и обмен веществ.

Диабет может привести к нарушению сознания. С развитием заболевания человек может почувствовать себя, как будто пьяным, запутанным. Вследствие развития заболевания часто доходит к болям в животе, потере аппетита, проявлению неспецифических гриппоподобных симптомов. Предупреждением, свидетельствующим о нарушении, является апатия, слабость, гипервентиляция, что быстро приводит к кетоацидозу, диабетической коме и летальному исходу.

Не выявленная, медленно прогрессирующая или пренебрежённая, не леченная болезнь вызывает серьёзные расстройства важных органов, кровеносных сосудов в нижних конечностях, а также и мелких кровеносных сосудов…

Типы сахарного диабета напрямую связаны с проявлениями, терапевтическими методами и показателями глюкозы в крови.

СД 1 типа

Заболевание возникает, когда доходит к разрушению В-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы самой же иммунной системой, что приводит к неспособности тела формировать инсулин. Вследствие этого процесса заболевший человек на всю жизнь приобретает зависимость от внешнего введения инсулина.

Сахарный диабет: симптомы

Провоцирующим фактором для возникновения аутоиммунных заболеваний может быть даже обычный грипп, при котором стартует формирование антител против собственных клеток. Такие люди, в большинстве случаев, склонны также и к другим аутоиммунным заболеваниям.

Диабет 1 типа часто носит название «детского», так как он, преимущественно, выявляется в детском возрасте.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, о котором много говорят и пишут. Люди часто упоминают о таких симптомах, как постоянная жажда, частое мочеиспускание, усталость и незначительная потеря веса. Эти признаки могут указывать на высокий уровень сахара в крови, который варьируется в зависимости от типа диабета. Для диабета 1 типа характерен резкий подъем сахара, превышающий 11-13 ммоль/л, тогда как при 2 типе уровень может быть менее заметным, но все же превышать 7 ммоль/л натощак. Многие отмечают важность регулярного контроля уровня глюкозы, чтобы избежать осложнений. Обсуждая диабет, люди также подчеркивают необходимость здорового питания и физической активности как ключевых факторов в управлении заболеванием.

СД 2 типа

Этот диабет является заболеванием, которое обусловлено дисбалансом формирование → действие инсулина на метаболизм глюкозы. Говоря проще, это означает, что при этом заболевании поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество, а иногда и избыток инсулина, но реакция организма на него отсутствует. На этой стадии заболевания назначаются пероральные противодиабетические препараты; необходима соответствующая диеты и общее изменение привычного образа жизни. Если этого не происходит и продолжается производство избыточного инсулина поджелудочной железой, это может, в конце концов, привести к окончанию способности формировать этот гормон, и нужно будет вводить его извне.

Сахарный диабет 2 типа носит название «взрослого диабета». Часто предрасположенность к этому заболеванию наследуется из поколения в поколение.

Гестационный диабет

Во время беременности количество сахара в крови колеблется; его уровень напрямую зависимости от гормонов беременности. Иногда поджелудочная железа не может справиться с чрезмерными требованиями, положенными на инсулин, который призван держать уровень сахара в балансе. Повышенные количества сахара в крови матери передаются плоду через плаценту, что соответствует увеличению образования его собственного инсулина. Вследствие этого процесса ребёнок имеет высокую массу тела при рождении, а также подвержён риску пониженного уровня сахара в крови – гипогликемии. Это условие связано с повышенным уровнем гемоглобина, и называется неонатальной желтухой.

Несахарный диабет

При этом заболевании нарушается не баланс гормонов поджелудочной железы, а формирование антидиуретического гормона (АДГ), от которого зависит регулировка производства мочи. Этот тип болезни называется несахарным диабетом. В ходе заболевания доходит к состоянию, при котором человек неспособен удерживать воду в организме, вследствие чего за сутки она выводится из тела в количестве от 10 до 20 литров (с дыханием, потом или мочой).

Показатели глюкозы

Сахарный диабет (СД) может быть диагностирован несколькими способами:

• случайный уровень глюкозы в крови (СД – содержание глюкозы в крови > 11,1 ммоль/л);
• гликемия натощак (СД – уровень глюкозы в крови > 7 ммоль/л);
• тест на толерантность к глюкозе (СД – уровень глюкозы в крови > 11,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки глюкозой);
• в качестве альтернативы можно использовать тестирование гликированного гемоглобина (HbA1c) – это исследование помогает определить долгосрочную среднюю концентрацию глюкозы в крови (СД диагностируется при HbA1c > 4,8%).

Если превышена норма (почечный порог) для всасывания глюкозы из первичной мочи обратно в кровь (гликемия 10 ммоль/л через 15 минут), это приводит к потере глюкозы в моче (глюкозурии), а также – к увеличению потерь воды. В тяжёлых случаях, результатом повышенной осмолярности крови является сильная жажда или даже неврологические расстройства (головокружение, головная боль, нарушение сознания и кома).

Переход норма толерантности к глюкозе → диабет определяется нарушенной толерантностью к глюкозе, которая составляет:

• граничная гликемия натощак (от 5,6 до 6,9 ммоль/л);
• глюкоза на 120 минуте во время тестирования ТТГ (от 7,8 до 11,0 ммоль/л);
• HbA1c: от 3,9 до 4,7%.

Выше указаны граничные условия, которые увеличивают риск развития любого типа диабета.

Результаты оценки ПТТГ (перорального теста на толерантность к глюкозе)

Повышенные уровни глюкозы в крови (в венозной плазме) во время ГТТ, наводящие на подозрение о гестационном диабете, составляют:

• повторная глюкоза натощак: 5,1 ммоль/л и выше;
• глюкоза на 60 минуте ПТТГ: 10,0 ммоль/л и выше;
• глюкоза на 120 минуте ПТТГ: 8,5 ммоль/л и выше.

При повышенном уровне глюкозы натощак нет необходимости в проведении дополнительных тестов. Однако, диагноз гестационного диабета не может быть установлен на основе одного результата повышенной гликемии натощак, поэтому необходимо повторить тест. Если результаты аналогичны, диагноз ясен, если при повторных тестах указывается норма уровней глюкозы натощак, выполняется оставшаяся часть теста.

Если обнаруживается гестационный диабет, тест во время беременности не повторяется. Пациентка должна контролироваться и проходить лечение в клинике диабета.

Заключение

Даже несколько более высокие значения означают диабет! На основании результатов ГТТ невозможно отличить «умеренное» и «тяжёлое» расстройство. Чуть более высокие значения, как правило, регистрируются у людей с короткой продолжительностью заболевания – если бы исследование было сделано около 2 недель спустя, значения были бы, вероятно, выше.

Гестационный диабет у большинства женщин с течением недель беременности ухудшается. Таким образом, женщины со значениями ПТТГ лишь немного выше нормы должны контролироваться диабетологом.

симптомы сахарного диабета

Вопрос-ответ

Какой уровень сахара при диабете 2 типа?

Уровень сахара в крови натощак 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) и выше, или уровень сахара в крови при ОГТТ через 2 часа 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) и выше относятся к диабетическому диапазону.

Как отличить диабет 1 и 2 типа?

Диабет I типа (или инсулинозависимый) характеризуется недостаточной выработкой инсулина в организме. Диабет II типа (инсулиннезависимый) при котором клетки и ткани организма становятся нечувствительны к инсулину, однако содержание гормона в организме более чем достаточное.

Какой сахар при диабете 1 типа?

При таком нарушении уровень глюкозы в крови превышает 15 ммоль/л, то есть превосходит норму в три и более раза. Норма сахара в крови взрослых — 3, 5–5, 5 ммоль/л.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Это поможет вам отслеживать изменения и своевременно реагировать на возможные отклонения. Используйте глюкометр и следуйте рекомендациям врача по частоте измерений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета с низким содержанием простых углеводов и высоким содержанием клетчатки поможет контролировать уровень сахара. Включайте в рацион больше овощей, цельнозерновых продуктов и белков.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения помогают улучшить чувствительность к инсулину и контролировать уровень сахара в крови. Стремитесь к минимуму 150 минут умеренной физической активности в неделю.

СОВЕТ №4

Обратитесь к специалисту для составления индивидуального плана лечения. Важно, чтобы ваш врач или диабетолог помогли вам выбрать оптимальные методы контроля заболевания, включая медикаментозное лечение и образ жизни.