Диабет и измерение гликемии

Почему измерение значения глюкозы важно? Повышение показателей сахара в крови происходит при сахарном диабете 2 типа и 1 типа. Если значения сахара при диабете многократно или непрерывно увеличиваются, наносится непоправимый ущерб всему телу, включая клетки и кровеносные сосуды. Регулярное измерение гликемии является единственным способом получения информации о значениях глюкозы в крови в диабетическом организме. Поэтому, крайне важно знать, какой уровень – это норма при сахарном диабете, как повышается сахар крови при диабете 2 типа или 1 типа после еды, какой показатель – нормальный натощак, как влияет пища на гликемию, а также, какая имеется связь между такими факторами, как питание и диабет 2 типа норма сахара в крови (аналогично, как 1 типа).
Врачи подчеркивают важность регулярного контроля уровня сахара в крови, особенно для людей с риском развития диабета 2 типа. Нормальные показатели гликемии натощак составляют от 3,9 до 5,5 ммоль/л. При этом, для точного измерения необходимо соблюдать несколько правил: проводить тестирование в одно и то же время, использовать чистые и сухие инструменты, а также избегать физической активности перед анализом. Специалисты рекомендуют проводить измерения не только натощак, но и через два часа после еды, чтобы получить полное представление о состоянии углеводного обмена. Правильная диагностика и своевременное выявление отклонений помогут предотвратить развитие осложнений и улучшить качество жизни пациентов. Важно помнить, что контроль уровня сахара в крови — это ключевой аспект в управлении диабетом и поддержании здоровья.

Методы измерения гликемии
Измерения проводят двумя способами: они могут быть частью плановых проверок у диабетологом, и контролироваться человеком самостоятельно (т.н. самоконтроль).
Почему важен самоконтроль уровня глюкозы в крови?

Повторные измерения глюкозы в крови для человека является способом создания картины гликемии в течение всего дня. Они подтверждают правильность установленного лечения или, наоборот, предупреждают о том, что организм находится в опасности. Поэтому, необходимо измерять значения сахара в крови на регулярной основе!
Выполнить измерение значения глюкозы в крови один раз в день не достаточно. Уровень сахара в крови изменяется в течение дня в зависимости от приёма пищи, физической активности или введения инсулина.
Одно измерение не может обеспечить информацию о том, правильно ли установлен ежедневный режим, была ли введена правильная доза инсулина в нужное время или не съел ли человек слишком сытный ужин.
Измерения гликемии проводятся:
- После пробуждения натощак (или до утренней инъекции инсулина).
- Перед обедом (или перед обеденной инъекцией инсулина).
- Перед ужином (или перед вечерним введением инсулина).
- Перед сном, по меньшей мере, через два часа после еды.
По крайней мере, четыре измерения значения глюкозы в крови в день рисует картину правильной гликемии.
Т.н. профильное четырёхразовое измерение (т.е. четыре в день) должно проводиться не менее 1 раза в неделю.
Иногда бывает необходимо оценить повышение показателя сахара в крови в течение дня, после потребления определённого продукта, и дополнить измерения т.н. постпрандиальной гликемией (значение глюкозы в крови после еды), которая, как правило, определяется через 1-2 часа после приёма пищи.
Диабет 2 типа — это заболевание, о котором говорят многие, но не все понимают его суть. Люди часто делятся своими историями о том, как им удалось контролировать уровень сахара в крови, и какие изменения в образе жизни помогли им. Важно помнить, что диагностическая норма сахара в крови для здорового человека составляет 3,3-5,5 ммоль/л натощак. При этом, для точного измерения гликемии рекомендуется использовать глюкометр, следуя инструкциям и проводя тесты в одно и то же время суток. Многие пациенты отмечают, что регулярное измерение уровня сахара помогает им лучше контролировать свое состояние и избегать осложнений. Правильное питание, физическая активность и регулярные медицинские обследования — ключевые факторы в управлении диабетом. Обсуждая эту тему, важно делиться не только личным опытом, но и научными знаниями, чтобы повысить осведомленность и помочь другим.

Рекомендации для эффективного определения уровня глюкозы в крови больными сахарным диабетом
- Узнайте у диабетолога, каковы ваши целевые показатели глюкозы в крови. Запишите их.
- Для измерения гликемии всегда выбирайте один или два пальца, из которого вы регулярно будете отбирать каплю крови.
- Идеальным является третий или четвёртый палец. Лучше всего – на той руке, которую вы не используете при письме.
- Прокол делайте на боковой стороне подушечки пальца. Не прокалывайте кончик пальца, область около ногтей, центр подушечки. Это более больно.
- Кожу на месте прокола предварительно не дезинфицируйте (дезинфекция может повлиять на измерения уровня глюкозы в крови). Просто промойте её тёплой водой с мылом. В коже улучшится кровообращение, и вы легко получите необходимую каплю крови.
- Не забудьте высушить кожу после мытья. Капля крови не должна быть смешана с водой, т.к. это может привести к искажению результата.
- Каплю крови нанесите только на отмеченное место на тест-полоске.
- Не забывайте свой измерительный прибор регулярно калибровать в соответствии с инструкциями изготовителя.
- Измеренные значения глюкозы в крови записывайте, включая возможные факторы, приводящие к колебаниям уровня сахара в крови.
- На наблюдаемые колебания гликемии реагируйте путём принятия конкретных мер (регулировка потребляемой пищи, физическая активность и доза инсулина), основываясь на предыдущих рекомендациях врача.
- О результатах самоконтроля всегда консультируйтесь с врачом.

Диагностика и показатели
Диагностика диабета, по существу, проста – она заключается в отборе крови и определении концентрации сахара в ней (гликемии). Значение уровня глюкозы в крови измеряется в ммольях на литр (ммоль/л). Как это делается? Первый отбор крови может быть выполнен в любое время в течение дня, не обязательно натощак.
Случайный уровень глюкозы в крови – может наступить 3 варианта
- Значение глюкозы в крови выше, чем 11,1 ммоль/л. В этом случае диагностируется, что человек страдает диабетом, и другие тесты, указанные ниже, нет необходимости выполнять. С этой минуты человек рассматривается, как диабетик.
- Показатели глюкозы в крови ниже, чем 5,6 ммоль/л. В этом случае – всё в порядке, и человек не направляется дальнейшее исследование. С точки зрения диабета, он считается здоровым.
- Содержание глюкозы в крови находится в пределах от 5,6 до 11,1 ммоль/л. В этом случае, результат считается неопределённым – человек может быть здоровым, и просто иметь повышенный уровень глюкозы в крови после недавнего приёма пищи, но может также иметь диабет. Чтобы исключить или подтвердить влияние пищи, проводится повторное исследование, но на этот раз – натощак.
Уровень глюкозы натощак – может наступить 3 варианта
- Показатели глюкозы в крови натощак выше 7 ммоль/л. В этом случае человек болен диабетом, и другие тесты, указанные ниже, больше не нужно выполнять. С этой точки зрения человек рассматривается, как диабетик.
- Значение глюкозы в крови натощак ниже 5,6 ммоль/л. В этом случае человек не направляется на дальнейшие исследовании. т.к. с точки зрения диабета считается здоровым.
- Гликемия натощак составляет от 5,6 до 7 ммоль/л. В этом случае, опять же, результат неопределённый. Это состояние на английском языке называется «Impaired Fasting Glucose», что означает «нарушенная гликемия натощак», и человек направляется на дальнейшее исследование с использованием перорального теста толерантности к глюкозе (ПТТГ).
ПТТГ – пероральный тест на толерантность к глюкозе – последний этап диагностики наличия или отсутствия сахарного диабета
Человек приходит на обследование натощак и получает дозу сахара, растворённого в воде (то есть, подслащённую воду). Для взрослых, обычно, растворяется 75 г сахара в 250 мл жидкости. После 60 и 120 минут после приёма измеряется гликемия. Использование этого теста помогает окончательно определить, каким образом организм способен реагировать на повышенное потребление углеводов в рационе. Может снова возникнуть 3 варианта:
- Значение гликемии после 120 минут ПТТГ составляет выше, чем 11,1 ммоль/л. С этого времени человек рассматривается, как диабетик.
- Значение гликемии после 120 минут ПТТГ составляет меньше, чем 7,8 ммоль/л. В этом случае обследуемый человек является здоровым.
- Значение гликемии после 120 минут ПТТГ находится между 7,8 и 11,1 ммоль/л. Человек с этим результатом имеет нарушенную толерантность к глюкозе и, следовательно, более высокий риск развития диабета. Ему рекомендуется изменить образ жизни (здоровое питание, достаток физической активности, в случае необходимости – похудение), и в течение некоторого времени, провести повторное обследование. В идеале, человек перемещается к группе здоровых людей с нормальным результатом, но также может сохраниться нарушенная толерантность к глюкозе, а, в самом худшем случае, у человека диагностируется диабет.
Хотя это может показаться сложным, но после прохождения всех тестов всегда выходят только три типа людей – к первому типу относятся здоровые лица, второй тип представлен диабетиками, третий – людьми с нарушенной толерантностью к глюкозе.
Заключение
Сахарный диабет не является приговором, как это может показаться изначально. Это – расстройство, хотя и пожизненное, но такое, с которым можно жить полноценной жизнью. Современная медицина и врачебные рекомендации (в случае их соблюдений!) способны в этом помочь.
Подходящее питание, изменение образа жизни представляют собой не только части лечения, но и хорошую профилактику заболевания.
Вопрос-ответ
Какая норма сахара в крови у диабетика 2 типа?
Уровень сахара в крови натощак 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) и выше или уровень сахара в крови при ОГТТ через 2 часа 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) и выше относятся к диабетическому диапазону.
Что такое ложный сахарный диабет?
Несахарный диабет — это серьезная патология, при которой в организме наблюдается нехватка жидкости. При заболевании почки не всасывают и не возвращают в кровоток жидкость; при этом моча выделяется неконцентрированной.
Как правильно мерить сахар при диабете второго типа?
Для анализа нужно вставить тест-полоску в прибор, проколоть палец с помощью ланцета и нанести каплю крови на полоску. Если все сделано верно, через несколько секунд на экране отобразится результат.
При каких показателях сахара в крови ставят диагноз диабет?
Диагноз сахарного диабета устанавливают при уровне сахара в крови (гликемия) натощак более 6,1 ммоль/л.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень сахара в крови. Для людей с риском развития диабета 2 типа рекомендуется проводить измерения не реже одного раза в год, а тем, кто уже имеет диагноз, — по рекомендации врача. Это поможет своевременно выявить изменения и скорректировать лечение.
СОВЕТ №2
Изучите правильную технику измерения гликемии. Используйте чистые руки и следуйте инструкциям к вашему глюкометру. Убедитесь, что прибор откалиброван и работает исправно, чтобы избежать ошибок в показаниях.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на время суток, когда вы измеряете уровень сахара. Уровень глюкозы может варьироваться в зависимости от времени суток, поэтому старайтесь проводить измерения в одно и то же время, например, натощак утром или через 2 часа после еды, чтобы получить более точные данные.
СОВЕТ №4
Ведите дневник измерений. Записывайте результаты и условия, при которых проводились измерения (время, еда, физическая активность). Это поможет вам и вашему врачу лучше понять динамику уровня сахара и скорректировать план лечения при необходимости.
 

 
 
							
							
						 
							 
 
 
