Проявления и развитие панкреатита после холецистэктомии

Билиарнозависимый панкреатит после удаления желчного пузыря, наполненного камнеобразными осадками, начинает развиваться в 70-80% случаев. Многие связывают это явление с тем, что желчный пузырь тесно связан с поджелудочной железой и проведение холецистоэктомии способствует увеличению нагрузки на поджелудочную железу и развитию хронической формы панкреатита. Но это утверждение в корне не верно, так как эти два органа пищеварительной системы являются взаимодополняемыми, но никак не взаимозаменяемыми, а развитие панкреатита зачастую становится следствием прогрессирующей стадии холецистита, сопровождающегося острым воспалительным процессом на фоне выпадения камнеобразных, не растворимых образований в полости желчного пузыря. Хронический панкреатит при удаленном желчном пузыре, в большинстве случаев, приобретает более продолжительные периоды ремиссии, а пациент после перенесенного вмешательства отмечает заметное улучшение общего самочувствия. Но, иногда может наблюдаться и другая послеоперационная клиника, когда всю работу желчного пузыря начинают брать на себя желчные протоки, что ведет к постепенному уровню поступления желчи в полость кишечника, нарушению пищеварительных процессов, развитию диареи либо запоров, что в свою очередь, и может вызвать острый билиарный панкреатит.

В этом обзоре подробнее разберемся, почему после удаления желчного пузыря болит поджелудочная железа и развивается панкреатическая патология, как проводится лечение панкреатита после перенесенной операции по устранению желчного пузыря.

Удаление желчного пузыря

Несмотря на тот факт, что в настоящее время идет активное развитие разнообразных способов лечения желчекаменной болезни без оперативного вмешательства, большинство специалистов доверяют именно методу холецистоэктомии. Она является радикальным решением проблемы, когда в полости пузыря накапливается огромное количество нерастворимых камней либо один огромный камень, а удаление данного органа может не только улучшить здоровье пациента, но и спасти ему жизнь.

Скопление большого количества камней в полости желчного пузыря способствует нарушению работоспособности этого органа и желчевыводящих протоков, а также провоцирует развитие органических дисфункций вблизи расположенных органах. Решать данную проблему необходимо только радикальными способами, поэтому, в большинстве случаев, холецистэктомия является единственно правильным решением. Удаление пораженного органа производится через 12-ти миллиметровый лапароскопический разрез, в который вставляется сам лапароскоп и производится изъятие желчного пузыря.

Данный метод операции позволит пациенту максимально быстро восстановиться после проведения операции и провести в условиях стационара минимальное количество времени.

Так же не стоит забывать и о возможных осложнениях, проявляющихся после удаления желчного пузыря, основные из которых рассмотрим ниже.

После холецистэктомии, операции по удалению желчного пузыря, некоторые пациенты могут столкнуться с проявлениями панкреатита. Врачи отмечают, что это связано с изменениями в пищеварительном процессе и нарушением оттока желчи. В результате, поджелудочная железа может подвергаться дополнительной нагрузке, что приводит к воспалению. Симптомы, такие как боль в верхней части живота, тошнота и расстройства пищеварения, могут возникать в течение нескольких недель или месяцев после операции.

Медики подчеркивают важность соблюдения диеты и регулярного контроля состояния пациента. Правильное питание и избегание жирной пищи могут помочь снизить риск развития панкреатита. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для облегчения симптомов и восстановления функции поджелудочной железы. Врачи рекомендуют пациентам быть внимательными к своему состоянию и обращаться за медицинской помощью при появлении тревожных симптомов.

Надо ли соблюдать диету после удаления желчного пузыря?

Постхолецистэктомический синдром и спайки

Развитие постхолецистэктомического синдрома это несамостоятельная патология, возникающая на фоне нарушения циркуляционных процессов желчи при неправильном питании и употреблении алкоголесодержащих напитков.

Проявляется данное заболевание следующими симптомами:

• появлением болевого синдрома в правом боку, животе и полости желудка,
• развитием метеоризма,
• появлением чувства изжоги,
• подъемом температуры тела до субфебрильных границ,
• развитием диареи,
• появлением запоров, которые способствуют образованию геморроя,
• чувством тошноты и отхождением рвотных масс,
• появлением отрыжки с горьковатым привкусом,
• желтизной кожных покровов и склер.

Симптоматические признаки могут проявляться не в каждом случае, но основной характеристикой постхолецистэктомического синдрома является развитие метеоризма и болезненной симптоматики. Что же делать в таких ситуациях?

Для устранения данной патологии, сразу после первых болезненных ощущений необходимо обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи и назначения соответствующего лечения, которое заключается в применении ферментативных средств, а также препаратов спазмолитического спектра действия, обладающих желчегонным эффектом. В некоторых случаях может быть назначено повторное проведение оперативного вмешательства с целью коррекции произошедших изменений.

Для того чтобы предотвратить развитие подобного осложнения, необходимо после холецистэктомии соблюдать предписанную врачом диету, полностью исключить употребление жирных продуктов питания и алкоголя, а также придерживаться и других методов поддержания организма, предписанных специалистом.

Еще одной разновидностью осложнений является образование спаек, возникающих в 30-35% случаев после проведения операции по удалению желчного пузыря. Спайки – это образования из соединительных тканей, с помощью которых организм пациента обеспечивает себе защиту в том месте, где было локализовано проведение операционного вмешательства. Эти образования начинают появляться даже после малоинвазивного хирургического лечения.

После удаления желчного, на его месте появляется пустота, которую организм пациента начинает заполнять соединительными тканями. Симптомы проявления спаек:

• покалывания в области живота,
• а также появление болезненных ощущений с иррадиацией в область живота либо правого бока.

Очень важно своевременно предупредить развитие подобных образований. После проведения малоинвазивной операции, пациент может принимать положение сидя, а затем подниматься уже через пару часов и двигаться, долго лежать не рекомендуется. Совершение движений способствует активации интенсивной работоспособности организма и процессов по его восстановлению, следовательно, образование спаек в таком случае не будет происходить.

Убрать спайки самому не удастся, здесь даже окажутся бессильными лечебные рецепты народных целителей с применением различных лекарственных трав, которые могут привести лишь к развитию индивидуальной непереносимости к принимаемым средствам. Для предупреждения развития инвалидности, лечение больных спаечных образований необходимо проводить только под четким руководством лечащего врача.

Как удаление желчного пузыря влияет на поджелудочную железу?

После проведения оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря, у большинства людей наблюдается заметное улучшение общего состояния. Панкреатит на протяжении продолжительного периода времени перестает себя проявлять, перейдя в стадию продолжительной ремиссии. Обостриться так называемый «желчнокаменный панкреатит» может только при употреблении спиртосодержащих напитков либо при нарушении диетического питания.

Множество людей ведет нормальную жизнь, после перенесенного хирургического вмешательства по ликвидации пузыря и залогом их успеха является диета, полностью исключающая алкогольные напитки и продукты питания с высоким процентом жирности.

После холецистэктомии многие пациенты отмечают изменения в своем самочувствии, и среди них нередко возникают проявления панкреатита. Люди делятся опытом, что после операции у них появились боли в животе, нарушения пищеварения и даже тошнота. Некоторые связывают эти симптомы с изменением диеты и образом жизни, так как удаление желчного пузыря влияет на процесс переваривания жиров.

Многие пациенты отмечают, что соблюдение строгой диеты помогает снизить дискомфорт. Однако, несмотря на это, некоторые продолжают сталкиваться с проблемами, такими как хроническая боль или обострения панкреатита. Важно, чтобы врачи информировали пациентов о возможных рисках и последствиях операции, а также о необходимости регулярного наблюдения и корректировки питания. Обсуждение этих вопросов в медицинских кругах и среди пациентов помогает лучше понять, как справляться с новыми вызовами после холецистэктомии.

Жизнь после удаления желчного пузыря / Доктор Виктор

Возникновение панкреатита после холецистэктомии

Развитие панкреатической патологии в полости поджелудочной железы после холецистэктомии может наблюдаться только при нарушении диетического питания, употребления в пищу продуктов, находящихся в списке исключения, а также распития алкоголесодержащих напитков.

Причиной острого приступа панкреатической патологии может стать принятие желчевыводящих протоков функциональности удаленного пузыря на себя. В ходе чего поступление желчи в полость кишечника производится маленькой порционностью, а не как ранее – когда желчь поступала в большом количестве. Подобные изменения провоцируют снижение бактерицидных свойств желчи и изменение микрофлоры в полости кишечника, что ведет к образованию поноса, изжоги и запоров. Подобные изменения начинают оказывать негативное воздействие на функциональность всех внутренних органов, входящих в систему пищеварительного тракта и на поджелудочную железу в том числе.

Нарушенный рацион питания с хаотичным употреблением запрещенных продуктов и распитие алкоголесодержащей продукции в скором времени после проведения холецистэктомии приведут к развитию воспаления в полости паренхиматозного органа, именуемого как панкреатит.

Лечение панкреатита с удаленным желчным пузырем

При обеспечении правильного рациона питания, методы лечения панкреатита после удаления желчного пузыря, заключаются в минимальном использовании медикаментозных средств. В стационарных условиях на протяжении трех суток после оперативного вмешательства проводится антибактериальная терапия с применением препаратов, обладающих антибиотическим спектром действия.

Прием анальгетических и спазмолитических средств будет способствовать устранению болезненной симптоматики, назначаются Дротаверин либо Бускопан. А также для предотвращения образования камней в полости поджелудочной железы назначается прием препарата Урсольфак на протяжении от половины года до 2-х лет.

Диета при панкреатите, после удаления желчного пузыря

На протяжении последующих 2-х месяцев послеоперационного периода в качестве питания можно использовать супы-пюре, а также протертые овощные культуры, отваренные на воде, либо в тушеном виде.

В качестве напитков разрешается употреблять слабые отвары на основе шиповника, слабо заваренный зеленый чайный напиток, а свежевыжатые соки необходимо разводить кипяченой водой в соотношении 1:1.

Какие продукты под запретом

На протяжении реабилитационного периода, а также после него, под запретом к употреблению находятся все разновидности блюд с высоким процентом жирности, остроты и соли, а также приготовленные путем обжаривания.

Исключения также должны составить:

• все разновидности рыбы,
• крепкий чай и кофе,
• алкоголь,
• все кондитерские и хлебобулочные изделия,
• все разновидности шоколада.

Можно ли удалять желчный пузырь при панкреатите

Важно помнить, что развитие холецистита зачастую может быть спровоцировано прогрессирующей стадией панкреатической патологии в полости поджелудочной железы. И тогда многих пациентов настораживает вопрос о том, можно ли вырезать желчный пузырь при панкреатите?

Дело в том, что в таких случаях вопрос о ликвидации желчного пузыря даже не обсуждается и ставится в планку проведения первоочередных мероприятий. Это обусловлено тем, что накопленные камни препятствуют оттоку желчи, что ведет к ее проникновению в полость поджелудочной железы и активизации панкреатических ферментов, которые запускают в железе процесс саморазрушения с развитием панкреонекротического поражения, характеризующегося отмиранием тканей железы, восстановление которых уже будет невозможно.

Полынь. Как я испортил себе желудок. Выход из положения.

Вопрос-ответ

Каковы симптомы панкреатита после операции на желчном пузыре?

Симптомы желчнокаменного панкреатита включают боль в эпигастрии, отдающую в спину. Эта боль часто ощущается и сзади, поскольку тело и хвост поджелудочной железы расположены в забрюшинном пространстве. Пациенты часто испытывают тошноту и рвоту.

Почему панкреатит после удаления желчного пузыря?

У 5% пациентов, перенесших удаление желчного пузыря, причиной ПХЭС является недостаточность БДС, приводящая к нарушению запирательной функции и зиянию устья. В основе ее лежат дистрофические изменения стенки 12-перстной кишки с атрофией слизистой оболочки и деформацией клапанного аппарата.

Какие могут быть осложнения после холецистэктомии?

Осложнения после холецистэктомии. Непосредственно во время операции хирург может столкнуться с кровотечением и непреднамеренным повреждением общего желчного протока. Кровотечение может развиться во время любой операции. Собственно, каждый, даже минимальный разрез ткани приводит к небольшому кровотечению.

Что такое послеоперационный панкреатит?

Послеоперационный панкреатит – типичное последствие операций на поджелудочной железе, частота которого достигает 50%. Болезнь также возникает после хирургических вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, которые имеют анатомическую и функциональную связь с поджелудочной.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием. После холецистэктомии важно избегать жирной и тяжелой пищи, так как это может усугубить симптомы панкреатита. Сосредоточьтесь на легких, сбалансированных блюдах, богатых клетчаткой, белками и полезными жирами.

СОВЕТ №2

Регулярно консультируйтесь с врачом. После операции важно проходить регулярные медицинские осмотры и обсуждать любые изменения в состоянии здоровья, чтобы своевременно выявить и предотвратить развитие панкреатита.

СОВЕТ №3

Увлажняйте организм. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальное функционирование пищеварительной системы и предотвратить обезвоживание, что может усугубить симптомы панкреатита.

СОВЕТ №4

Избегайте алкоголя и курения. Эти факторы могут значительно увеличить риск развития панкреатита и ухудшить ваше состояние после холецистэктомии. Постарайтесь полностью исключить их из своей жизни для улучшения здоровья.