Диабетическая стопа представляет собой одной из поздних осложнений сахарного диабета, которое при отсутствии своевременного и адекватного лечения может привести к развитию гангрены и ампутации конечности. Часто пациенты, страдающие от повышенного уровня сахара в крови, уделяют мало внимания состоянию своих ног и пропускают мелкие травмы и трещины. Такие раны заживают очень долго, а присоединяющаяся инфекция значительно ухудшает состояние больного, поэтому важно знать начальные симптомы диабетической стопы и вовремя принять необходимые меры.
Что влияет на развитие патологии и как выглядит
Если вовремя определить начавшиеся изменения стоп, то процесс можно замедлить или даже полностью остановить. Выделяют следующие признаки диабетической стопы и изменения в ней:
- Снижение чувствительности.
- Отеки ног.
- Повышенная утомляемость в нижних конечностях при ходьбе.
- Болевые ощущения в области голеней, беспокоящие в ночное время, в покое или при ходьбе.
- Повышение или понижение температуры нижних конечностей.
Отмечается изменение цвета кожных покровов на ногах, выражающееся в покраснении или посинении. Часто поражённая кожа остаётся бледной. Происходит уменьшение волосяного покрова на нижних конечностях. Возникает нарушение чувствительности, которое выражается в появлении чувства жжения, покалывания, зябкости. Характерны долгое незаживление мозолей, ранок, царапин, изменение цвета и формы ногтей и язвы стоп.
Снижение чувствительности проявляется одним из первых при такой патологии, как диабетическая стопа. Сначала нарушается вибрационная чувствительность, затем температурная, болевая и тактильная.
Эти изменения возникают в результате нарушения нервной проводимости в связи с повышенным содержанием сахара в крови.
Отеки стоп вызваны как повышенной проницаемостью стенок мелких сосудов, так и поражением почек при сахарном диабете. Белковые комплексы, которые интенсивно распадаются при этом заболевании, закупоривают стенки сосудов, а увеличение толщины сосудистой стенки усугубляет нарушение кровообращения. Эти изменения необратимы, поэтому современное лечение может только несколько уменьшить выраженность симптомов.
Любые царапины и ранки практически не вызывают никаких жалоб со стороны пациента и плохо заживают. В связи с этим процесс может усугубиться вплоть до развития гангрены. К отмиранию конечности часто приводят и язвы стоп. Кожа при диабетической стопе перестает потеть и возникает сильная сухость кожи. Кожные покровы при этой патологии начинают трескаться и приводить к образованию безболезненных язв, переходящих в гангрену. Язвы долго не заживают, окружены истонченной кожей и, как правило, довольно глубокие.
Изменение температуры тела в области стопы обычно связано либо с ухудшением кровообращения, либо с присоединением инфекции. Нарушение структуры ногтей связано с присоединением грибковой инфекции или ушибом, вызвавшим некроз.
Читайте также:
Диабетическая стопа проявляет себя возникновением костных деформаций в виде молоткообразных пальцев или увеличенной косточки в области большого пальца. Эта патология связана с тем, что блокируется работа мышц в области нижних конечностей. В этом случае помогут ортопедическая обувь и специальные стельки.
Самым тяжелым осложнением является диабетическая гангрена. Это состояние возникает, когда помимо нарушения кровоснабжения и иннервации стопы присоединяется анаэробная инфекция. Патологический процесс развивается в короткие сроки и ведет к ампутации конечности. В тяжелых случаях у части пациентов развивается стопа шарко при сахарном диабете, которая поражает опорно-двигательный аппарат. Ее осложняют инфекционно-воспалительные процессы, которые наряду с изменением костно-мышечной системы приводят к инвалидизации больного.
Врачи отмечают, что диабетическая стопа является серьезным осложнением сахарного диабета, и ее признаки могут быть заметны на фотографиях. К основным симптомам относятся покраснение, отечность, язвы и изменения цвета кожи. При появлении таких признаков важно незамедлительно обратиться к специалисту. Однако в домашних условиях можно предпринять ряд мер для облегчения состояния. Врачи рекомендуют регулярно осматривать ноги, поддерживать их в чистоте и сухости, использовать специальные кремы для увлажнения кожи и носить удобную обувь. Также полезно контролировать уровень сахара в крови и соблюдать диету. При наличии язв или других серьезных повреждений необходимо обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения.
Признаки диабетической стопы на фото часто вызывают у людей тревогу и беспокойство. Многие отмечают, что изменения кожи, такие как покраснение, отечность или язвы, могут быть тревожным сигналом. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения. Люди делятся опытом, как они справлялись с синдромом в домашних условиях: регулярный осмотр ног, поддержание гигиены, использование увлажняющих кремов и ношение удобной обуви. Некоторые рекомендуют применять специальные повязки для защиты поврежденных участков и следить за уровнем сахара в крови. Однако, несмотря на советы, важно не забывать о консультации с врачом, чтобы избежать ухудшения состояния.
Как справиться с болезнью на начальных этапах?
Начальная стадия развития диабетической стопы подразумевает нарушение чувствительности кожных покровов с образованием поверхностной язвы, не имеющей признаков инфекции. Если лечение проводится в этот период, то увеличивается вероятность быстрого заживления раны без присоединения анаэробной инфекции и развития гангрены. Кроме того, эффективность терапии зависит от степени сохранения кровотока.
Если кровообращение не нарушено, то лечение диабетической стопы в домашних условиях включает в себя следующие методы:
- Компенсация сахарного диабета.
- Разгрузка конечности.
- Тщательная гигиена язвенного дефекта.
- Антибактериальные препараты.
- Ведение здорового образа жизни.
- Терапия заболеваний, негативно сказывающихся на процессе заживления язвы.
Все эти лечебные методы включает в себя и профилактика диабетической стопы.
Если у пациента наблюдается значительное ухудшение кровотока, то помимо указанных методов применяются препараты, способствующие восстановлению кровообращения.
Нормализация уровня глюкозы в крови необходима не только с целью улучшения общего состояния больного, но и для предотвращения образования новых язв, а также активизации репаративных процессов. Кроме того, неотъемлемым этапом в лечении такого синдрома, как диабетическая стопа, является разгрузка конечности, заключающаяся в уменьшении нагрузки на пораженную ногу. Это достигается с помощью ношения ортопедической обуви. Если язва располагается на тыльной поверхности стопы, то рекомендуется значительно уменьшить время нахождения в уличной обуви, а вместо нее можно обувать мягкую домашнюю обувь. При расположении раны в области голени следует сократить время пребывания пациента в вертикальном положении. Справиться с дефектом в области опорной поверхности помогают специальные разгрузочные приспособления.
Гигиеническая обработка диабетической стопы подразумевает под собой хирургическое удаление нежизнеспособных тканей. Затем врач обрабатывает рану физраствором. Это позволяет остановить дальнейшее распространение инфекции. Такой метод необходимо сочетать с длительным приемом антибактериальных препаратов. Эти средства назначаются всем пациентам при ишемической форме диабетической стопы. Антибактериальное лечение проводится только с разрешения лечащего врача. Следует помнить, что есть группы препаратов, которые категорически противопоказаны при нарушении кровотока в нижних конечностях. Такими средствами являются бета-блокаторы, применяемые в лечении артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца.
-
Читайте также:
Ведение здорового образа жизни для пациента, у которого имеет место синдром диабетической стопы, в первую очередь подразумевает отказ от вредных привычек.
Злоупотребление алкоголем не только утяжеляет нейропатию, но и повышает уровень глюкозы в крови. Курение увеличивает риск появления признаков атеросклероза, что значительно осложняет течение заболевания.
К заболеваниям, которые необходимо вылечить, так как они замедляют процесс заживления язвенного дефекта и способствуют присоединению инфекции, относятся:
- Злокачественные новообразования.
- Анемия.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Частые депрессии.
- Болезни печени.
Также нужно обратить внимание на:
- Несбалансированное питание.
- Прием гормонов и цитостатиков.
При выраженном нарушении кровотока практически прекращается процесс заживления раны, что быстро приводит к развитию гангрены и ампутации. Восстановление нормального кровообращения чаще всего проводится не за счет медикаментозных средств, а с помощью таких оперативных вмешательств, как внутрисосудистые операции и шунтирование.
На начальных этапах заболевания больные стараются избавиться от недуга в домашних условиях. Часто на помощь пациентам, стремящимся активно лечить диабетическую стопу, приходят народные средства, которые, в отличие от традиционной медицины, не обладают значительным эффектом, но могут облегчить состояние. Не следует заниматься самолечением без предварительной консультации с врачом, так как можно только ухудшить течение заболевания. Лечение диабетической стопы народными средствами следует проводить только в том случае, когда риск развития гангрены очень мал. Следует отдавать предпочтение тем средствам, которые оказывают обеззараживающий и сосудорасширяющий эффекты.
Среди наиболее распространенных средств для лечения диабетической стопы на начальных этапах, применяемых местно, выделяют следующие:
- Гвоздичное масло. Это средство обладает антибактериальным и обезболивающим действиями.
- Сухие листья репейника. Их прикладывают к пораженной конечности, предварительно обработав место нанесения марганцовкой. Такое средство способствует заживлению ран и других дефектов кожных покровов.
- Ягоды черники. Это средство обладает способностью снижать уровень глюкозы в крови и уменьшать проявления диабета, поэтому рекомендуется употреблять около трех стаканов в день этих ягод.
Таким образом, синдром диабетической стопы является одним из наиболее опасных осложнений сахарного диабета, однако при своевременном лечении можно замедлить течение патологического процесса и избежать образования язв. Многие аспекты лечения этого состояния зависят от самого пациента, поэтому следует внимательно относиться к вопросам гигиены нижних конечностей и носить только удобную обувь для диабетической стопы.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как лечить синдром диабетической стопы?
При синдроме диабетической стопы с этими целями применяются: препараты никотиновой кислоты, гепарина, эуфиллина, магния, йода, лития и др. Нередко используется также фонофорез — введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука (ксантинола никотинат).
Можно ли вылечить диабетическую стопу в домашних условиях?
При диагнозе диабетической стопы лечение народными средствами категорически запрещается. На начальных стадиях диабетической стопы пациент может ощущать онемение, жжение или чувство зябкости в ногах.
Какой мазью мазать синдром диабетической стопы?
Это Левомеколь, Офломелид, Бетадин. Они оказывают выраженное антимикробное действие. Использовать мази нужно с осторожностью, так как после уменьшения степени экссудации они могут оказывать цитотоксическое и пересушивающее действие.
Какие три вещи ни в коем случае нельзя делать больным диабетом и их ногам?
Чтобы не повредить кожу, не используйте пилочку, кусачки или ножницы для удаления мозолей, натоптышей и бородавок. Не используйте химические средства для удаления бородавок. Обратитесь к врачу или специалисту по лечению заболеваний стоп (подологу) для удаления любых из этих проблем. Аккуратно подстригайте ногти на ногах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте свои ноги на наличие изменений. Обратите внимание на покраснение, отеки, трещины или язвы. Если заметите что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы. Это поможет предотвратить осложнения, связанные с диабетической стопой. Следите за своим питанием и принимайте назначенные лекарства.
СОВЕТ №3
Уделяйте внимание гигиене ног. Регулярно мойте и тщательно высушивайте ноги, особенно между пальцами. Используйте увлажняющие кремы, чтобы предотвратить сухость и трещины.
СОВЕТ №4
Носите удобную обувь, которая не натирает и не сжимает ноги. Избегайте высоких каблуков и узкой обуви. Правильная обувь поможет снизить риск травм и улучшить кровообращение.
