Основным лекарственным средством для лечения инсулинозависимого сахарного диабета является инсулин. Его предназначение – поддержание постоянного уровня сахара в крови пациента. Современная фармакология разработала несколько видов инсулина, которые классифицируются по длительности проявления своей активности. Так, существует пять видов этого гормона от ультракороткого до пролонгированного действия.
Что собой представляет
Инсулин – это гормон, вырабатываемый бета-клетками поджелудочной железы. По скорости наступления эффекта и длительности действия он подразделяется на такие подвиды: короткие, ультракороткие, препараты средней и длительной (пролонгированной) продолжительности. Врачи назначают лечение, вид лекарственного средства и дозировку в зависимости от состояния больного, тяжести заболевания, показаний лабораторных анализов.
Средством экстренного действия признаны ультракороткие инсулины, которые начинают действовать очень быстро, то есть способны резко снизить уровень глюкозы в крови.
Максимальный терапевтический эффект, который проявляет короткий инсулин, фиксируется всего через полчаса после введения гормона подкожно.
В результате инъекции уровень сахара выравнивается до приемлемых пределов, и состояние диабетика улучшается. Однако короткого действия инсулин довольно быстро выводится из организма – в течение 3-6 часов, что при постоянно повышенном сахаре требует использования лекарственных средств пролонгированной работы.
Врачи подчеркивают важность правильного применения инсулина короткого действия для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. Инструкция по применению включает в себя рекомендации по дозировке, времени введения и способам хранения препарата. Специалисты отмечают, что инсулин следует вводить за 15-30 минут до еды, чтобы обеспечить оптимальное усвоение глюкозы. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как уровень физической активности и диета.
Цены на инсулин короткого действия варьируются в зависимости от производителя и региона. Например, стоимость упаковки может колебаться от 800 до 1500 рублей. Врачи рекомендуют пациентам заранее ознакомиться с ценами и возможными аналогами, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант. Правильное использование инсулина, согласно рекомендациям врачей, способствует улучшению качества жизни и снижению риска осложнений.

Классификация гормонов по длительности воздействия
Первоначально инсулин короткого действия был разработан для тех больных, которые могли нарушить режим питания, предписанный врачом, – съесть продукты с легко усвояемыми углеводами. Сегодня он усовершенствован и подходит для лечения сахарного диабета 1 и 2 типа, в тех случаях, когда у больного человека после приема пищи повышается содержание глюкозы в крови.
Быстродействующий ультракороткий ИКД – это прозрачное вещество, которое начинает работать моментально. Так, инсулин ультракороткого действия после попадания в организм может оказать влияние (снизить процентное содержание сахара в крови) уже через одну минуту. В среднем, его работа может начинаться через 1-20 минут после введения. Максимальный эффект достигается через 1 час, а длительность воздействия колеблется от 3 до 5 часов. Очень важно побыстрее поесть для устранения гипергликемии.
Быстродействующий короткий инсулин, основные лекарственные средства:
- Апидра.
- Хумалог.
- НовоРапид.
Современный инсулин быстрого действия, так же, как ультракороткий, имеет прозрачную структуру. Он характеризуется более медленным воздействием – снижение глюкозы в крови отмечается через полчаса после ведения. Самый короткий эффект достигается через 2-4 часа, также длительность воздействия на организм больше – он работает в течение 6-8 часов. Очень важно поесть не более чем через полчаса после того как короткий инсулин попадет в организм.
Средства быстрого ультракороткого действия:
- Актрапид.
- Инсуман.
- Хумулин.
Особенности лекарства
Все люди разные, поэтому инсулин может оказывать на организм различное воздействие. Также срок достижения оптимальных показателей уровня сахара при введении препарата может значительно отличаться от средних норм. Наибольший эффект оказывают инсулины, продленные по длительности воздействия. Однако доказано, что короткий инсулин никак не уступает среднему и длительному по эффективности терапевтического воздействия. Но каждый пациент должен помнить важность соблюдения режима питания и физических нагрузок.
Самым оптимальным способом, которым вводится в организм короткий инсулин, как и ультракороткий, является инъекция в живот. Одно из основных условий – поступление гормона в кровь в одно и то же время до еды. Как указывает инструкция по применению, колоть лекарство следует за 20-30 минут до еды. Эффективность препарата имеет четкую зависимость от еды.
После того как инсулины короткого действия поступают в кровь, человек должен поесть, в противном случае может резко упасть количество сахара, что приведет к гипогликемии.
Инструкция по применению инсулина короткого действия вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие пользователи отмечают, что четкие указания по дозировке и способам введения значительно облегчают процесс лечения. Особенно ценят наличие таблицы с ценами на различные виды инсулина, что позволяет легко сравнивать и выбирать наиболее подходящий вариант в зависимости от бюджета.
Некоторые пациенты делятся своим опытом, подчеркивая важность индивидуального подхода к дозировке, так как реакция на инсулин может варьироваться. В то же время, врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга уровня сахара в крови и корректировки дозы в зависимости от состояния пациента.
Обсуждения на форумах показывают, что наличие доступной информации и прозрачных цен помогает людям чувствовать себя более уверенно в управлении своим заболеванием. В целом, инструкция воспринимается как полезный инструмент, который способствует лучшему пониманию и контролю диабета.

Количество инъекций в сутки
Большинству пациентов требуется всего один укол в сутки. Как правило, это среднего и длительного воздействия инсулины, а также комбинированные средства (включающие в себя ультракороткий и среднего действия гормон). Последние являются наиболее оптимальными, так как они включают в себя быстрый инсулин и препарат длительного воздействия.
Для части диабетиков одной инъекции в сутки бывает недостаточно. Например, в некоторых экстремальных случаях, таких как авиаперелет, незапланированный ужин в ресторане и т. д. Именно поэтому применяют средства быстрого реагирования. Однако они имеют некоторые недостатки вследствие своей непредсказуемости – слишком быстро и коротко действуют и так же быстро выводятся из организма. Поэтому назначать схему лечения должен исключительно врач, руководствуясь данными лабораторных исследований.
Прежде всего определяют уровень гликемии натощак, его колебания в течение дня. Также измеряют уровень глюкозурии в динамике, в течение суток. После этого назначаются препараты, которые впоследствии, под контролем уровня снижения гипергликемии и глюкозурии, могут корректироваться относительно дозировок. Снять состояние гипогликемии можно введением в мышцу или подкожно глюкагона.
Осложнения
Чаще всего встречающимся осложнением при терапии сахарного диабета считается гипогликемия (резкое понижение содержания глюкозы в крови), которая может диагностироваться в результате введения больших доз лекарства или недостаточного поступления с пищей углеводов.
Проявляется гипогликемическое состояние весьма характерно: у больного начинается дрожь, появляются учащенное сердцебиение, тошнота, чувство голода. Нередко пациент ощущает онемение и легкое покалывание в области губ и языка.
Если срочно не купировать это состояние, то диабетик может потерять сознание, у него может развиться кома. Ему необходимо быстро нормализовать свое состояние: съесть что-либо сладкое, принять немного сахара, выпить сладкий чай.

Последствия и побочные реакции организма
Современные лекарства для нормализации работы эндокринной системы редко приводят к побочным эффектам или проявлениям аллергии. Тем не менее, возможны такие состояния и нарушения:
- Одни из наиболее частых проявлений – кожные заболевания, обусловленные аллергией и инсулинорезистентностью.
- Нарушения зрения могут возникать в самом начале инсулинотерапии, они имеют тенденцию к самостоятельному исчезновению в течение 2-3 недель.
- Отеки, которые также могут появиться в первые дни лечения, проходят самостоятельно.
- К довольно редким побочным проявлениям относят липодистрофию, возникающую в месте многократного введения инъекций. Различают липоатрофию, которая проявляется дистрофическими изменениями подкожной жировой ткани, и липогипертрофию – чрезмерное разрастание подкожного жира. Чтобы предупредить такие состояния, инструкция по применению рекомендует чаще менять место уколов.
- Реакции местного характера (нестерпимый зуд, появление подкожных узелков, локальная сыпь) могут возникать вследствие недостаточной очистки вещества от примесей. Чаще всего такие проблемы встречаются при использовании лекарств на основе животного инсулина, бычьего или свиного.
Если побочные реакции проявляются систематически, то рекомендуется заменить лекарства животного синтеза на производные человеческого ультракороткого и короткого инсулина.
Стоимость:
| Препарат | Цены в аптеках России, руб. |
| Апидра | от 2076 |
| Хумалог | от 1797 |
| НовоРапид | от 1897 |
| Актрапид | от 880 |
| Инсуман | от 1047 |
| Хумалин | от 1155 |
Каждый человек, у которого диагностирован диабет, должен сотрудничать со своим лечащим врачом-эндокринологом, не перекладывая на него ответственность за свое здоровье и состояние. Прежде всего, необходимо правильно питаться, уметь рассчитывать дозу препаратов, знать свои показатели глюкозы в крови, заниматься физкультурой, спортом, не нарушать предписанный врачом прием лекарств.
Вопрос-ответ
Как рассчитать дозу инсулина короткого действия?
Существуют математические формулы расчета УК. Например, «Правило 2,61»: УК [ЕД/ХЕ] = (1,75 × суточную дозу инсулина) / масса тела (кг). Например, в сутки человек весом 90 получает 30 ЕД аналогов инсулина (короткий + длинный). УК = 1,75 × 30 / 90 = 0,6 ЕД инсулина на 1 ХЕ.
Как использовать инсулин короткого действия?
Обычно вам нужно вводить дозу инсулина короткого действия примерно за 30 минут до каждого приёма пищи. Ваш врач или медсестра, специализирующаяся на диабете, подскажут вам, когда его следует вводить. Время введения может зависеть от марки инсулина, которую вы используете. Выберите наиболее подходящее для вас время и старайтесь придерживаться его как можно точнее.
Какой инсулин быстрого действия самый лучший?
Инсулин аспарт начинает действовать быстрее и одновременно вызывает более значительное снижение содержания глюкозы крови в первые 4 часа после приема пищи, чем растворимый человеческий инсулин. Продолжительность действия инсулина аспарт после подкожного введения короче, чем растворимого человеческого инсулина.
Как работает инсулин короткого действия?
Короткого действия. Этот тип инсулина быстро начинает работать сразу после инъекции и дает непродолжительный результат. Он помогает организму использовать получаемую с едой глюкозу и поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Инсулин короткого действия обычно вводится перед едой.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения инсулина короткого действия обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и режим введения, учитывая ваши индивидуальные особенности и уровень сахара в крови.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на сроки годности инсулина и условия его хранения. Храните инсулин в холодильнике, но не допускайте его замораживания. Перед использованием дайте флакону немного постоять при комнатной температуре.
СОВЕТ №3
Ведите дневник самоконтроля, где фиксируйте уровень сахара в крови, время и дозу введенного инсулина. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как ваш организм реагирует на лечение и при необходимости скорректировать дозировку.
СОВЕТ №4
Изучите таблицу цен на инсулин короткого действия и сравните предложения разных аптек. Это поможет вам найти наиболее выгодные варианты и сэкономить на лечении, не теряя в качестве препаратов.


