Инсулинозависимый сахарный диабет (СД1) и тяжелая форма неинсулинозависимой диабетической болезни по второму типу (СД2) – патологии, требующие чёткого контроля уровня глюкозы в крови. Это достигается с помощью инъекций разных видов инсулинового гормона, среди которых есть и Ринсулин НПХ.

Информация и видео в этой статье будут также полезны диабетикам с лёгкими нарушениями углеводно-липидного обмена глюкозы, в том числе и беременным женщинам с гестационным диабетом, которым удается держать нормальный сахар без использования инсулина.
Всем им пригодится знание основ инсулинотерапии, так как инструкция ВОЗ настоятельно рекомендует делать поддерживающие гормональные уколы во время простудных или других инфекционных болезней. Они помогут поддержать поджелудочную железу во время болезни и не ухудшить её состояние на всю оставшуюся жизнь.
Характерные особенности Ринсулин®НПХ
Существуют разные виды гормональных лекарств, применяющихся для стабильного поддержания уровня глюкозы в крови на протяжение суток в пределах его нормальных значений (3,9-5,5 ммоль/л). Они представлены препаратами с разным действующим веществом и разным сроком его действия – ультракороткие, короткие, средние, длинные и пролонгированные инсулины (подробней читайте тут).

Ринсулин НПХ – это ДНК-рекомбинантный вид человеческого инсулина, разведённый в воде с добавлением нескольких вспомогательных веществ. Аббревиатура «НПХ» расшифровывается как нейтральный протамин Хагедорна – вещество, созданное датчанином Хансом Хагедроном, отличительной особенностью которого является равное (изофанное) содержание искусственно синтезированного инсулинового человеческого гормона и протамина.
Благодаря этому в некоторых инструкциях препаратов с приставкой НПХ действующее вещество указывается как инсулин-изофан. Инсулин Ринсулин НПХ относится к инсулиновым гормональным препаратам среднего времени действия.
Вот его основные характеристики:
- Фармакологическая динамика препарата зависит от конкретной дозы, способа и места его введения. Из-за этого временной профиль подвержен значительным колебаниям, но его средние показатели находятся в пределах:
- начало лечебного воздействия – через 1,5 часа,
- пик эффекта – между 4 и 11 часами после постановки укола,
- максимальная продолжительность действия – 18 часов.
- Лекарство не предназначено для купирования приступов гипогликемии и внутривенных инъекций.
- В 1 мл Рисулина содержится 100 МЕ действующего вещества. Для расчёта необходимой дозы массу тела диабетика умножают на 0,5 или 1 МЕ. Коррекция проводится под руководством врача и на основании показателей глюкозы крови, полученных с помощью глюкометра. Пожилым, беременным и кормящим грудью мамам рекомендован тщательный контроль сахара и пониженные дозы инсулина. Повышение дозы потребуется при заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой.

- Хранить картриджи или мультидозовые одноразовые шприц-ручки нужно в холодильнике. Перед инъекцией их необходимо согреть в ладонях, а затем бережно встряхнуть до равномерного помутнения жидкости.
- Применение препарата не разрешает отказаться от соблюдения низкоуглеводной диеты, регулярных занятий по специальной программе ЛФК и применения коротких (болюсных) инсулинов.
- Для контроля эффективности инсулинотерапии и определения точного времени постановки среднего инсулина рекомендовано вести специальный дневник и почаще мониторить уровень глюкозы в крови в течение суток.

Внимание! Поскольку инсулиновые препараты колются только подкожно, то для того чтобы случайно не попасть в кровеносный сосуд, делать инъекции надо строго по правилам.
Ринсулин НПХ представляет собой инсулиновый препарат, который используется для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. Врачи отмечают, что данный препарат относится к группе промежуточно-действующих инсулинов, что позволяет ему обеспечивать стабильное снижение гликемии в течение 10-16 часов. Это делает его особенно актуальным для пациентов, нуждающихся в регулярной инсулинотерапии.
Среди аналогов Ринсулина НПХ можно выделить такие препараты, как Микстард и Хумулин НПХ, которые также обладают схожими свойствами и показаниями. Однако врачи подчеркивают, что выбор конкретного препарата должен основываться на индивидуальных особенностях пациента, таких как возраст, сопутствующие заболевания и уровень контроля диабета.
Актуальность применения Ринсулина НПХ остается высокой, особенно в условиях растущей заболеваемости диабетом. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг уровня сахара в крови и корректировку дозировки инсулина для достижения оптимального контроля. Таким образом, Ринсулин НПХ продолжает оставаться важным инструментом в лечении диабета, обеспечивая пациентам возможность вести активный образ жизни.

Аналоги
Помимо Ринсулин®НПХ в группу инсулиновых препаратов среднего действия (НПХ) входят:
- Протафан,
- Хумулин,
- Биосулин,
- Инсуман Базал.
Выше перечисленные инсулины обладают схожим профилем действия: начало через 2, пик – спустя 6-10, максимальная длительность – от 8 до 16(18) часов.
Внимание! Препарат Ринсулин Р – это не аналог и не синоним Ринсулина НПХ, а буква Р не указывает на специальную форму упаковки действующего вещества в шприц-руки. Ринсулин Р является препаратом короткого (!) действия, который применяется перед едой для помощи в усвоении быстрых углеводов.
Ринсулин НПХ — это инсулиновый препарат, который используется для контроля уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. Он представляет собой среднепродолжительный инсулин, который начинает действовать через 1-3 часа после введения и сохраняет эффект до 24 часов. Многие пациенты отмечают его эффективность в поддержании стабильного уровня глюкозы, что позволяет избежать резких колебаний сахара.
Среди аналогов Ринсулина можно выделить такие препараты, как Лантус и Тудорза, которые также применяются для лечения диабета, но имеют свои особенности в действии и продолжительности эффекта. Актуальность применения Ринсулина НПХ остается высокой, особенно среди людей, нуждающихся в регулярной инсулинотерапии. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачом для выбора наиболее подходящего препарата и режима дозирования, учитывая индивидуальные особенности организма.
Недостатки
Эндокринологи, которые пристально следят за мировыми новшествами диабетологии, рекомендуют полностью отказаться от использования средних инсулинов. Даже если длинные инсулины не выписывают вам бесплатно, купите и колите именно их.
Высокая цена вполне оправдана. Расчёт дозы прост, количество уколов уменьшено как минимум в 2 раза, сокращено количество противопоказаний, возникает меньше побочных эффектов и последствий.

Вот почему не следует использовать Ринсулин НПХ:
- Если делать уколы соблюдая закономерную временную последовательность или 2,5 раза в сутки, такая частота рекомендована при соблюдении низкоуглеводной диеты, то постоянные временные сдвиги приводят к «рваному» инъекционному режиму и неизбежным ошибкам со всеми вытекающими последствиями.
- Содержащийся в лекарстве протамин – это животный белок, специально добавленный для продления действия собственно инсулинового гормона. Он обладает высоким аллергическим потенциалом и является причиной возникновения побочных эффектов.
- Большинству диабетиков, рано или поздно, но придётся регулярно выполнять ангиографию сосудов сердца, для чего в кровь будут вводить контрастное вещество. Существует неутешительная статистка, которая констатирует несколько летальных исходов и чрезмерно большое количество возникновения тяжёлых аллергических реакций, возникших, как выяснили учёные, из-за взаимодействия контрастного вещества с протамином.
- В некоторых случаях инъекции среднего инсулина не хватает на всю ночь, что неизбежно вызывает изнуряющий организм диабетический феномен «утренней зари».
- Также подмечено, что у большей половины пациентов «сидящих» на инсулине среднего действия постоянно возникают гипогликемические приступы и развивается липидодистрофия.

И в заключение статьи посмотрите короткое видео интервью с американским диабетологом Ричардом Бернштейном. Следуя его рекомендациям действительно можно избежать возникновения гипогликемии, и уверенно держать сахар под круглосуточным контролем.

Вопрос-ответ
Что такое Ринсулин НПХ?
Ринсулин® НПХ является человеческим инсулином, полученным с применением технологии рекомбинантной ДНК. Инсулин средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс, стимулирующий внутриклеточные процессы.
Какой инсулин длительного действия самый лучший?
Инсулин гларгин (Лантус) – первый и единственный аналог инсулина длительного действия, однократное введение которого обеспечивает базальный контроль гликемии в течение 24 часов.
Что такое ринсулин?
РИНСУЛИН® НПХ 100 МЕ/мл — препарат инсулина средней продолжительности действия. Профиль действия препарата: начало действия через 1,5 часа, максимальный эффект — в промежутке между 4 и 12 часами, продолжительность действия — до 24 часов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Ринсулина НПХ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим введения препарата, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на хранение Ринсулина НПХ. Препарат следует хранить в холодильнике, но не замораживать. Перед использованием дайте ему немного нагреться до комнатной температуры, чтобы избежать дискомфорта при инъекции.
СОВЕТ №3
Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам понять, насколько эффективно действует Ринсулин НПХ и нужно ли корректировать дозировку. Ведение дневника самоконтроля может быть полезным для отслеживания изменений.
СОВЕТ №4
Изучите возможные аналоги Ринсулина НПХ и обсудите их с врачом. Иногда могут быть более подходящие варианты, которые лучше соответствуют вашим потребностям и образу жизни.