Чем отличается сахарный диабет первого и второго типа?

Симптомы диабета могут появиться в любом возрасте. Тщательная диагностика позволяет установить сахарный диабет 1 и 2 типа и найти между ними разницу. Их отличия между собой начинаются с этапа патогенеза. Появление первых симптомов уже позволяет предположить тип заболевания. Дальнейшее обследование только подтверждает предположение врача и определяет тактику лечения.

Отличительные особенности в происхождении и проявлениях

Сахарный диабет 1 типа называют инсулинозависимым. Заболевание связано с абсолютным дефицитом инсулина. Это значит, что бета-клетки поджелудочной железы его не производят в нужном количестве. Недостаток гормона не позволяет глюкозе проникать в клетки, развивается диабет первого типа.

Отличие сахарного диабета 2 типа в том, что дефицит инсулина относительный. В крови он присутствует в достаточном количестве, но клетки потеряли к нему рецепторы или сам он видоизменен и не может выполнять свою функцию по транспортировке глюкозы.

Диабет 2 типа от диабета 1 типа отличается периодом возникновения. Для молодых людей 20-30 лет, детей характерно развитие диабета 1 типа, а 2 тип больше характерен для людей пожилого возраста. Исключение составляют тучные пациенты, у которых диабет второго типа развивается в любом возрасте. На этом разница не заканчивается. Клинические проявления патологии сильно разнятся.

Среди двух разновидностей болезни опаснее считается диабет 1, чем 2. Все дело в его симптомах:

• Манифестация заболевания в молодом возрасте, клиника нарастает очень быстро, часто связана с резким скачком глюкозы или, наоборот, падением концентрации, что приводит к потере сознания.
• Быстро развивается похудение вплоть до истощения.
• Характерно появление поражения нервной системы.
• Уровень глюкозы значительно превышает нормальный при отсутствии лечения.
• Часто сопровождается осложнениями в виде гипо- или гипергликемической комы.

Разница между сахарным диабетом 2 типа и 1 – в более мягком течении. Симптомы болезни нарастают длительно, иногда в течение нескольких месяцев. Похудение не характерно, болезнь развивается у людей с ожирением и вызывает его прогрессирование. Осложнения болезни могут развиваться задолго до диагноза:

• Атеросклероз сосудов.
• Поражение почек, почечная артериальная гипертензия.
• Снижение зрения.
• Ишемическая болезнь сердца.

При этом виде патологии пожилой возраст уже является фактором риска развития перечисленных осложнений. Поэтому симптомы диабета и их проявления часто маскируются под другие заболевания.

Существует разновидность первого типа – лада-диабет. Это латентный аутоиммунный сахарный диабет, который возникает у людей в любом возрасте, в том числе и пожилом.

Глюкоза в крови повышается незначительно, поэтому его не отличают от 2 и назначают неверное лечение. На самом деле он одной формы с 1 типом, только в легком течении.

Чем будут отличаться сахарный и несахарный диабет. Симптомы в виде жажды и полиурии для них идентичны. Механизм развития несахарного диабета не связан с уровнем глюкозы. Эта патология зависит от гормона гипоталамуса вазопрессина. При его недостатке почки прекращают задерживать воду, и она выходит в виде сильно разбавленной мочи с низким удельным весом. В некоторых случаях причины болезни – в нечувствительности почек к действию вазопрессина. В таком случае количество мочи также будет увеличиваться, а уровень сахара останется в норме.

Врачи отмечают, что сахарный диабет первого и второго типа имеют различные причины и механизмы развития. Диабет первого типа, как правило, возникает в детском или юношеском возрасте и связан с аутоиммунным разрушением бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к недостатку инсулина. В результате пациенты нуждаются в постоянной инсулинотерапии. В отличие от этого, диабет второго типа чаще развивается у взрослых и связан с инсулинорезистентностью, когда клетки организма не могут эффективно использовать инсулин. Врачи подчеркивают, что лечение второго типа часто включает изменения в образе жизни, такие как диета и физическая активность, а также медикаментозную терапию. Понимание этих различий важно для выбора правильной стратегии лечения и управления заболеванием.

Сахарный диабет 1 и 2 типа. Их различия.

Подходы к терапии, диете и предотвращению в зависимости от типа

Разные виды сахарного диабета требуют различия в подходах к его лечению. Один связан с недостатком инсулина. Поэтому основу терапии составляет введение соответствующих доз гормона. Дозировка подбирается индивидуально. Она зависит от количества поступающих с пищей углеводов, рассчитывается исходя из их точного веса. Обычная схема основывается на введении основной дозы инсулина утром, а в течение дня по одной небольшой инъекции пред приемом пищи. Необходимость постоянного контроля инсулина и его уколы – это то, чем отличается диабет 1 от второго.

Диабет инсулиннезависимый – состояние относительного недостатка гормона. При нем лечение проводится с помощью таблеток. Какой препарат выбрать, определяет врач-эндокринолог: лекарства имеют много противопоказаний и свои особенности применения.

Представителями препаратов являются следующие группы:

• Повышающие чувствительность клеток к инсулину: Диаглитазон, Актос, Сиофор.
• Глиптины: Янувия, Галвус, Тражента.
• Ингибиторы альфа-гликозидаз: Глюкобай.
• Стимулирующие поджелудочную железу на выработку инсулина: Манинил, Диабетон, Амарил, Новонорм, Старликс.

Последняя группа является наиболее вредной, они истощают поджелудочную железу и приводят к переходу первого типа во второй.

Основываясь на особенностях течения заболевания, отличаются подходы к выбору диеты. Для инсулинозависимой формы болезни необходим строгий контроль за количеством поступающих углеводов. Обязательно учитывается гликемический индекс – то, как быстро продукт питания приводит к повышению сахара в крови.

Основу диеты составляет питание по хлебным единицам. Оно позволяет точно рассчитать количество потребляемых углеводов, не потеряв при этом питательность, калорийность и разнообразие рациона. Одна ХЕ соответствует 10 г углеводов. А для определенного количества съеденных углеводов определяется доза необходимого инсулина. Только такой подход к лечению позволяет контролировать болезнь и отсрочить появление осложнений.

Для диеты при инсулиннезависимом заболевании питание по хлебным единицам позволяет контролировать лишний вес, но обычно достаточно придерживаться низкоуглеводной диеты: исключить из меню сладости, сахар, выпечку, картофель. Увеличить количество свежих овощей, грубой клетчатки, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. В магазинах продаются специальные продукты для диабетиков, в которых сахар заменен на более безобидную фруктозу.

Разница в подходах к профилактике первого и второго типа болезни. У молодых важно исключить повреждающее влияние на поджелудочную железу вредных и токсических веществ, например алкоголя. Не исключается наследственный фактор возникновения болезни, на который повлиять невозможно.

Инсулиннезависимый тип развивается у людей с ожирением, поэтому профилактика должна включать контроль лишнего веса, ограничение простых углеводов, достаточную физическую активность.

Сахарный диабет первого и второго типа часто обсуждается в медицинских кругах и среди пациентов. Люди отмечают, что диабет первого типа обычно развивается в детском или юношеском возрасте и связан с недостатком инсулина, так как поджелудочная железа не производит его. Это требует постоянного контроля уровня сахара в крови и регулярных инъекций инсулина. В отличие от этого, диабет второго типа чаще возникает у взрослых и связан с инсулинорезистентностью, когда клетки организма не могут эффективно использовать инсулин. Многие говорят о том, что второй тип часто можно контролировать с помощью диеты и физической активности, хотя в некоторых случаях также требуется медикаментозное лечение. Обсуждая эти два типа, люди подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению, чтобы избежать серьезных осложнений.

Заключение

Исходя из механизма развития, проявлений становится понятно, в чем разница между двумя видами заболевания. Несмотря на наследственный фактор, можно сдержать развитие осложнений патологии, если своевременно диагностировать болезнь и получить адекватное лечение. Это неизлечимое заболевание. Задача пациента и врача – удержание уровня глюкозы в допустимых пределах.

Сахарный диабет Врач эндокринолог Г А Ларина

Сахарный диабет 1 и 2 типов: есть ли разница?

Вопрос-ответ

Какой тип сахарного диабета самый опасный?

Чем отличаются эти 2 типа сахарного диабета? Сахарный диабет 1 типа – это хроническое заболевание, обусловленное практически полной гибелью b-клеток поджелудочной железы и, как следствие, абсолютным дефицитом инсулина. Количество больных с данным типом диабета составляет около 10 % всех больных сахарным диабетом.

Какой сахар считается нормой при диабете 2 типа?

Основные из них — это исследование на сахар натощак, пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) и уровень гликированного гемоглобина (HbA1C). Сахар крови при диабете 2 типа, сданный натощак из пальца, будет выше 6,1 ммоль/л, из вены — выше 7,0 ммоль/л. В норме этот показатель колеблется в интервале 3,3 — 5,6 ммоль/л.

Переходит ли диабет 2 типа в диабет 1 типа?

Оставленное без внимания состояние переходит в СД 2-го типа. Также со временем может произойти истощение поджелудочной железы, после чего инсулинонезависимый сахарный диабет 2-го типа может преобразоваться в 1-й тип, когда без терапии инсулином не обойтись.

Что такое диабет 2 типа простыми словами?

Сахарный диабет (СД) II типа — метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией (повышенным содержанием глюкозы в крови), развивающейся в результате нарушения механизмов взаимодействия инсулина с клетками тканей или его секреции.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные симптомы обоих типов диабета. Знание признаков, таких как частое мочеиспускание, сильная жажда и усталость, поможет вам вовремя обратиться к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на факторы риска. Для диабета второго типа это избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наследственность. Если у вас есть такие факторы, регулярно проверяйте уровень сахара в крови.

СОВЕТ №3

Следите за своим питанием. Правильное питание играет ключевую роль в управлении диабетом. Убедитесь, что ваш рацион богат клетчаткой, овощами и цельнозерновыми продуктами, а также ограничьте потребление сахара и простых углеводов.

СОВЕТ №4

Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения помогают контролировать уровень сахара в крови и поддерживать здоровый вес. Найдите вид активности, который вам нравится, и старайтесь заниматься им не менее 150 минут в неделю.