Ангина без температуры, или язвенно некротическая ангина Венсана – Плаута – Симановского

Под общим термином ангина понимают острое инфекционно-аллергическое заболевание, которое характеризуется поражением лимфатического и аденоидного аппарата миндалин полости рта и глотки. Существует большое разнообразие клинических форм ангин, которые могут вызываться различными микроорганизмами и иметь неодинаковое течение.

Разшифровка терминов

Чаще всего отмечается возникновение воспалительного процесса небных миндалин, поэтому под ангиной сегодня условно понимают именно эту форму заболевания. При поражении других миндалин добавляют соответствующее название: ангина язычной миндалины, для примера.

Общая заболеваемость ангинами среди взрослого населения составляет в целом около 4 – 5%, у детей этот показатель возрастает до 6%.

Следует отметить, что медицинский термин данного заболевания – тонзиллит – происходит от латинского слова tonsilla, что в переводе означает «миндалина». Однако в клинической практике, употребляя термин «тонзиллит», чаще имеют в виду хронический процесс, в то время как под термином «ангина» скрывается острая форма течения заболевания.

Врачи отмечают, что ангина без температуры, известная как язвенно-некротическая ангина Венсана-Плаута-Симановского, представляет собой редкую, но серьезную инфекцию. Эта форма ангины часто возникает у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями. Симптомы могут включать боль в горле, неприятный запах изо рта и образование язв на миндалинах, что отличает её от классической ангины. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Антибиотикотерапия и местное лечение играют ключевую роль в восстановлении пациента. Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Лечение язвенно-пленчатой ангины Симановского-Плаута-Венсана #ангина #инфекция #антибиотик #медицина

Чем опасны ангины?

На первый взгляд, ангина представляет собой локальный воспалительный процесс миндалин. Однако в механизме развития данного заболевания происходит каскад различных биохимических, иммунологических и других реакций, затрагивающих весь организм. Поэтому несоблюдение принципов лечения и несерьезное отношение к данному заболеванию может привести к развитию таких осложнений, как:

1. острая ревматическая лихорадка;
2. нефрит (воспаление ткани почек) вплоть до развития тяжелой почечной недостаточности;
3. неспецифический инфекционный полиартрит;
4. формирование хронического тонзиллита и др.

Кратко о формах ангин

На сегодняшний день в мире существует большое разнообразие классификаций ангин, в основе которых могут лежать этиологические (причинные), клинико-морфологические и др. факторы. Широкое распространение получило деление ангин согласно классификации Б.С. Преображенского, в основу которой положен фарингоскопический принцип. Иными словами, форма заболевания (катаральная, фолликулярная, лакунарная,язвенно некротическая ангина и др.) определяется характерным внешним видом пораженных миндалин.

Ангина без температуры, или язвенно-некротическая ангина Венсана – Плаута – Симановского, вызывает много вопросов и обсуждений среди людей. Это заболевание, хотя и менее распространено, чем классическая ангина, может проявляться довольно серьезными симптомами. Пациенты отмечают, что основным признаком является болезненность в горле, которая может сопровождаться образованием язв на миндалинах. Часто люди не связывают эту форму ангины с высокой температурой, что приводит к недоразумениям и запоздалому обращению к врачу.

Многие делятся опытом, что при своевременном лечении, включающем антибиотики и местные антисептики, состояние быстро улучшается. Однако игнорирование симптомов может привести к осложнениям. Важно помнить, что язвенно-некротическая ангина требует внимательного подхода и консультации специалиста, так как неправильное лечение может усугубить ситуацию. В целом, осведомленность о данном заболевании и его особенностях помогает людям быстрее реагировать на симптомы и получать необходимую помощь.

Осложнение ангины (паратонзиллярный абсцесс)

Причины и особенности развития язвенно-некротической ангины

Одной из атипичных форм ангины является язвенно некротическая ангина Симановского-Плаута-Венсана, или (как ее иначе называют) ангина без температуры.

Причиной возникновения язвенно-некротической ангины считают симбиоз двух микроорганизмов: спирохеты (buccalis) и веретенообразной палочки. Оба микроба могут свободно обитать на слизистых полости рта у абсолютно здоровых людей, не вызывая при этом никакого заболевания. Это объясняется отсутствием у них вирулентных свойств. Однако под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить изменение свойств данных микроорганизмов с последующим развитием заболевания. Такими предрасполагающими факторами являются:

• перенесенные острые и хронические заболевания, после которых часто снижается иммунитет.
•  на фоне иммунодефицитных состояний;
• заболевания системы крови и органов кроветворения;
• недостаток в организме витаминов С, группы В;
• несоблюдение достаточной гигиены полости рта с формированием кариозных зубов, болезней десен и др.

Сегодня ангина без температуры встречается достаточно редко, однако частота заболеваемости увеличивается в неблагополучных в социально-экологическом плане регионах, во время эпидемий и войн.

Фарингоскопические признаки ангины Симановского-Плаута-Венсана

Характерными и отличительными признаками язвенно-некротической ангины являются:

• некротические изменения поверхности, как правило, одной небной миндалины;
• формирование на поверхности миндалины эрозии, дно которой выстлано тонкой фибринозной мембраной;
• под фибринозной мембраной скрывается участок некроза тканей
• Основными жалобами пациентов с язвенно-некротической ангиной являются чувство дискомфорта, инородного тела, особенно  при акте  глотания, повышенное слюнотечение, неприятный запах гнили изо рта.

Температура тела при ангине Симановского чаще всего остается в пределах нормы, что и обусловило возникновение такого термина, как «ангина без температуры». Это обстоятельство является одним из основных диагностических признаков.

Повышение температуры тела свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания и присоединении осложнений. Однако случаи течения болезни с повышенной температурой при отсутствии каких-либо осложнений не исключаются.

сколько держится температура при ангине?

На стороне поражения отмечается увеличение регионарных лимфоузлов (подчелюстных, заушных), умеренная их болезненность при пальпации. Глотание, как правило, безболезненно.

При фарингоскопии на поверхности небной миндалины выявляют налет серовато-желтого, или серовато-зеленого цвета, при снятии которых обнажается участок кровоточащей поверхности.

Заболевание в среднем продолжается от 1 до 3 недель.

АНГИНА. Лечение в домашних условиях #shorts

Диагностика

Диагностика язвенно-некротической ангины включает в себя следующие компоненты:

1. типичная клиническая и фарингоскопическая картина заболевания (поражение одной миндалины, характерная эрозия на ней, при удалении налета – кровоточащая поверхность, безболезненное глотание, отсутствие лихорадки);
2. признаки воспаления в общем анализе крови (умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ);
3. бактериологическое исследование.

Принципы лечения

Как правило, пациенты с диагнозом язвенно некротическая ангина подлежат госпитализации в инфекционный стационар.

Местное лечение способствует ликвидации патологического очага в полости рта и предупреждает распространение инфекции на близлежащие ткани. Местная терапия включает в себя: очищение эрозивной поверхности миндалины от налетов с помощью 3% перекиси водорода, полоскание и орошение глотки антисептиками (фурацилин, перманганат калия). Обработка поверхности миндалины йодом в настоящее время утратила свою популярность, уступив место таким менее агрессивным, но действенным препаратам, как новарсенол, неосальварсан.

Антибиотикотерапия включает в себя внутримышечные инъекции препаратов пенициллинового ряда, призванных бороться со спирахетами – возбудителями язвенно-некротической ангины.

Профилактика

Меры профилактики включают в себя соблюдение тщательной гигиены полости рта, своевременное выявление и изоляцию больных. Все контактные лица подлежат обязательному динамическому наблюдению.

Вопрос-ответ

Что такое ангина Симановского-Плаута-Венсана?

Ангина Симанского (также называется ангиной Плаута-Венсана) – острое инфекционное воспалительное заболевание, поражающее ткани небных миндалин, при котором они покрываются налетом и язвочками. Поэтому данную патологию также называют язвенно-некротической ангиной.

Для ангины Симановского Венсана считается характерным?

Язвенно-некротическая ангина (Симановского-Плаута Венсана) характеризуется поверхностными язвами одной нёбной миндалины, покрытыми грязно-зеленым налетом, имеющими гнилостный запах.

Что такое пленчатый тонзиллит?

Язвенно-пленчатый. Причиной такого тонзиллита является взаимодействие спирохеты и веретенообразной палочки, находящихся во рту человека. Характеризуется отмиранием поверхности миндалины с развитием язвы. Появляется гниловатый запах, чувство инородного тела в горле и повышается слюноотделение.

Язвенно некротическая ангина Симановского Венсана вызывается симбиозом?

Язвенно-некротическая ангина Симановского-Венсана. Возбудителем этой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто вегетируют (живут) в полости рта у здоровых людей.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: язвенно-некротическая ангина может проявляться не только болью в горле, но и образованием язв на миндалинах. Если вы заметили такие признаки, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №2

Поддерживайте иммунную систему: для предотвращения ангин и других инфекций старайтесь вести здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон.

СОВЕТ №3

Соблюдайте гигиену полости рта: регулярная чистка зубов и использование антисептических растворов для полоскания помогут снизить риск развития инфекций в горле и ротовой полости.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением: если у вас возникли подозрения на язвенно-некротическую ангину, обязательно проконсультируйтесь с врачом для получения правильного диагноза и назначения адекватного лечения.