Реабилитация после инсульта: упражнения, массаж и мысленная физкультура

Восстановление после инсульта – очень сложный процесс. Специалистам необходимо помочь пациенту восстановить речь и двигательные функции, а также приспособить его к повседневным делам.

По статистике, в России ежегодно случается более 400 тыс. случаев инсульта. Поэтому такая ситуация может произойти с кем-нибудь из близких людей. Специалисты отмечают, что примерно 70% эффекта реабилитации зависит от воли самого пациента.

Для окончательного восстановления очень важны реабилитационные мероприятия, которые пациент выполняет у себя дома.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация – очень важная часть возвращения к нормальной жизни после инсульта.

Некоторое время врачи следят за состоянием здоровья пациента в больнице, затем его возвращают домой. При этом больной должен ежедневно выполнять специальные упражнения и с определённой регулярностью посещать врачей.

Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к реабилитации после инсульта. Упражнения, направленные на восстановление двигательных функций, играют ключевую роль. Специалисты рекомендуют начинать с простых движений, постепенно увеличивая их сложность. Массаж также является неотъемлемой частью реабилитационного процесса, так как он помогает улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы. Кроме того, мысленная физкультура, включающая визуализацию движений, способствует активизации нейронных связей в мозге. Врачи отмечают, что регулярные занятия и поддержка близких значительно ускоряют восстановление и повышают качество жизни пациентов.

Восстановление подвижности руки после инсульта

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Больным, которые перенесли инсульт, врачи рекомендуют многие известные упражнения из лечебной физкультуры. Специалисты составили комплекс упражнений таким образом, чтобы они приносили максимальную пользу пациентам.

Со стороны лечебная гимнастика может показаться слишком лёгкой, но для больного даже такие нагрузки оказываются очень тяжёлыми.

Комплекс физических упражнений

Физические упражнения выполняются больным поэтапно. Сначала пациент выполняет те, которые можно делать лёжа, через определённый период необходимо перейти на упражнения в положении сидя. Когда пациент сможет самостоятельно стоять, ему нужно переходить на упражнения, выполняемые в этом положении.

Реабилитация после инсульта — это важный этап на пути к восстановлению. Многие пациенты и их близкие отмечают, что регулярные упражнения помогают вернуть утраченные функции. Простые физические нагрузки, такие как ходьба или растяжка, способствуют улучшению координации и силы. Массаж также играет значительную роль, помогая снять напряжение и улучшить кровообращение. Некоторые специалисты рекомендуют включать в реабилитацию мысленную физкультуру — визуализацию движений, что может активизировать нейронные связи в мозге. Люди делятся положительными отзывами о комплексном подходе, который включает как физические, так и психологические аспекты, подчеркивая, что поддержка близких и профессионалов значительно ускоряет процесс восстановления.

Мимическая гимнастика для лица| Комплекс упражнений для занятий дома | Восстановление после инсульта

В положении лёжа

Упражнения в положении лёжа выполняются на первых этапах и требуют наибольшего ухода за больным.

• Сгибание и разгибание рук в локтевом суставе и ног – в коленном.
• Повороты туловища вправо-влево.
• Сгибание и разгибание пальцев на руках и на ногах.
• Быстрое сжатие кистей рук.
• Сгибание ног в коленях с последующими наклонами ног вправо-влево.
• Выпрямление рук к потолку и поочерёдное сведение и разведение их в разные стороны.
• Поднятие туловища под углом до 30 градусов. Лучше делать это без помощи рук.

Таким образом можно восстановить мышечные навыки, необходимые для перехода к следующему этапу. Обычно больной в лежачем положении проводит не более двух недель, если этот этап занимает больше времени, то нужно ещё раз проконсультироваться с врачом.

В положении сидя

Если больной может самостоятельно сидеть, специалисты рекомендуют перейти к сидячим упражнениям. Тем не менее иногда стоит начинать подобные мероприятия только на третьей неделе реабилитации.

• Разминка глазных мышц. Движения глазами вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали, это помогает стабилизовать артериальное давление.
• Упражнения для шеи. Вращения головой в разные стороны лучше повторять по пять-шесть раз.
• «Симметричные упражнения». Пациент должен делать какие-либо действия здоровой конечностью и пытаться повторить их больной. Например, это может быть поднятие рук.
• Упражнения с эспандерами. Хватательные движения необходимы для повседневной жизни, поэтому занятия с эспандерами различной плотности очень важны.

Со временем можно перейти на сведение-разведение лопаток и более резкие подъёмы конечностей. Необходимо, чтобы на этом этапе близкие следили за всеми занятиями больного, чтобы он не получил травму.

Упражнения для руки после инсульта – ЛФК при инсульте, парезе

В положении стоя

Лечебная физкультура в стоячем положении более разнообразна.

Наиболее популярны следующие упражнения:

• Медленное поднятие рук на вдохе с последующим их опусканием на выдохе. Повторять 4-6 раз.
• Вдох и медленные повороты торса на выдохе. Рекомендуется делать по 5-6 повторов.
• Комплексное упражнение для разогрева суставов. Необходимо поочерёдно вращать кистью, привставать на носки и сводить руки за спиной в замок.
• Медленные наклоны вправо-влево.
• Махи ногами к вытянутым рукам. На первых этапах стоит делать это упражнение максимально осторожно.
• Приседания. Больной  вытягивает руки параллельно полу и сгибает колени. При этом нужно стараться не отрывать пятки от пола.

Такие мероприятия необходимо дополнять ежедневной ходьбой. В самом начале нужно делать шаги с интервалом в 20-30 секунд, постепенно уменьшая промежуток между ними.

А на последних этапах реабилитации больным показан небыстрый бег трусцой. Чтобы дополнительно увеличить пользу от упражнений, можно выполнять ходьбу с лыжными палками в руках, это также даст полезную кардионагрузку.

Тренажёры

Сейчас есть специальные тренажёры для более быстрого восстановления людей, перенёсших инсульт. Врачи рекомендуют использовать их для реабилитации мышечной системы.

Есть две основные конструкции таких установок:

• Тренажёр для ходьбы.

В качестве тренажёра для ходьбы может использоваться обычная беговая дорожка на маленьких скоростях. При этом больной должен крепко держаться за поручни, чтобы не упасть.

Для безопасности также используются специальные магнитные ленты. Они крепятся на одежду больного, и как только один конец находится слишком далеко от другого, установка выключается.

Существует и специальный тренажёр для тренировок ходьбы. Он состоит из двух маховиков с местом для ступней, соединённых общей осью так, что когда пациент надавливает на одну из платформ, вторая поднимается.При этом рукояти часто выполняются наподобие велосипедных педалей, чтобы пациент мог крутить ими во время тренировки, что укрепляет плечевой пояс.

• Велотренажёр.

С помощью велотренажёров больной может проводить довольно эффективную тренировку не выходя из дома. Особенность таких конструкций в том, что пациент выполняет нагрузки в сидячем положении. Это помогает заодно натренировать способность сидеть, если с этим есть проблемы. Не стоит перенапрягаться на велотренажёре, в начале реабилитации достаточно десяти минут упражнений в день.

Хотя такие устройства и стоят довольно дорого, но их полезный эффект неоценим.

Логопедические упражнения

К сожалению, часто после инсульта больному необходимо восстановить речь. Именно восстановление возможности разговаривать происходит медленнее всего. Самый сложный период в этом плане – первый год после инсульта.

Ещё в лечебном заведении специалист осматривает пациента и проводит исследование его речи. При нарушениях врач даёт необходимые рекомендации и составляет список необходимых упражнений, больной должен регулярно выполнять их. Также стоит следовать плану посещения специалистов, логопед будет проверять успешность лечения и корректировать его в зависимости от результатов.

Существуют также общие упражнения, которые помогают всем пациентам, перенёсшим инсульт с потерей речевой функции:

• «Забор»
  Пациент должен как бы оскалиться, показать передние зубы.
• «Лошадка»
  Больной цокает языком, изображая стук лошадиных копыт.
• «Змеиное жало»
  Пациент высовывает язык, насколько может, производя при этом шипящие звуки.
• «Поцелуй»
  Пациент старается максимально громко чмокать.
• «Трубочка»
  Больной должен постараться свернуть язык в трубочку и попробовать подуть в него.

У врачей прижились такие названия, это очень удобно, ведь не нужно каждый раз повторять суть каждого упражнения. В некоторых случаях терапию необходимо дополнять электростимуляцией и специальным массажем шеи.

Массаж и пассивные нагрузки после инсульта

Перед началом упражнений с парализованной конечностью необходимо выполнить специальный массаж.

Общие правила для массажа:

• Разогреть кожу с помощью мягких круговых движений по конечности.
• При массировании руки необходимо двигаться к плечу, ноги – от стопы к бедру.
• Массаж спины делают более резкими движениями, но важно не переборщить с усилием.
• При разминании груди нужно делать круговые движения из центра наружу с несильными надавливаниями.

Благодаря такой разминке можно спокойно приступать к пассивным нагрузкам, не боясь того, что пациент вывихнет или растянет какую-нибудь мышцу.

Пассивные нагрузки состоят из нескольких упражнений:

1. Сгибание и разгибание конечности. При этом лучше, если часть тела будет скользить по простыне или другой поверхности. Это упражнение позволяет конечностям восстановить двигательную память. Желательно, чтобы его проводил родственник больного.
2. Если сделать петлю и невысоко подвесить её, то пациент сможет засунуть конечность в неё и мотать ей из стороны в сторону или по кругу. Это упражнение больной может выполнить сам.

В первые две недели гимнастику необходимо делать два раза в день по 40 минут. После двух недель нужно выполнять упражнения  уже три раза в день. Также читайте подробнее про массаж ноги после инсульта.

Мысленная физкультура

Мысленные упражнения также являются значимой частью реабилитации. Многие специалисты отмечают, что без этого у перенёсшего инфаркт человека меньше шансов на восстановление. Есть много случаев, когда парализованный человек постоянно концентрировался на том, что он шевелит пальцем, и со временем это действительно получалось.

Многие бизнес-тренеры любят рассказывать об этих примерах во время своих выступлений. Именно с помощью этого метода справилась с параличом главная героиня известного фильма Квентина Тарантино.

В основе такой методики лежит то, что все движения человека могут откладываться в так называемой мышечной памяти. Из-за этого постоянное мысленное повторение команд вроде «я сгибаю большой палец руки» значительно облегчит эти действия в будущем. Также это является своеобразной целью для человека, и ему будет легче получить контроль над конечностями на подсознательном уровне.

Таким образом, любой этап реабилитационной системы имеет большое значение. Если добросовестно выполнять каждый из них, то вероятность восстановления после инсульта будет максимальной.

Стоит отметить, что риск повторного инсульта в первые два года составляет около 10%, поэтому нужно соблюдать все меры предосторожности, чтобы этого не случилось. Например, избегать жарких мест или резких перепадов температур.

Вопрос-ответ

Какие упражнения лучше всего подходят после инсульта?

После инсульта рекомендуется выполнять упражнения, направленные на восстановление двигательных функций и улучшение координации. Эффективны легкие аэробные нагрузки, такие как ходьба, а также упражнения на растяжку и укрепление мышц, включая занятия с физиотерапевтом. Важно начинать с простых движений и постепенно увеличивать их сложность, учитывая индивидуальные возможности пациента и рекомендации врача.

Какой вид массажа полезен для пациентов, перенесших инсульт?

Классический лечебный массаж. Это наиболее распространённый вид, включающий поглаживания, растирания, разминания и лёгкие вибрационные приёмы. При инсульте классический массаж направлен на улучшение кровообращения и снижение гипертонуса.

Какой надо делать массаж после инсульта?

На нижних конечностях делают массаж сгибательных групп, а на верхних — разгибательных. В мышечных волокнах с более высоким тонусом (примером могут быть сгибатели пальцев, кисти, предплечья и разгибатели голени) можно делать только легкие и небыстрые поглаживания.

Какие физические нагрузки полезны после инсульта?

Для людей после инсульта можно рекомендовать скандинавскую ходьбу с палками, танцы, плавание, йогу, тай-чи и цигун. Правильный фитнес и спорт могут снижать риск повторного инсульта и способствовать восстановлению утраченных из-за инсульта функций.

Советы

СОВЕТ №1

Начните с простых упражнений. Важно не перегружать организм в первые дни после инсульта. Начните с легких движений, таких как сгибание и разгибание рук и ног, а также простые растяжки. Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность занятий.

СОВЕТ №2

Регулярно проводите массаж. Массаж может помочь улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы. Обратитесь к специалисту или изучите техники самомассажа, чтобы поддерживать мышечный тонус и уменьшать болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Включите мысленную физкультуру в свою реабилитацию. Представляйте себе выполнение упражнений, даже если физически вы не можете их сделать. Это поможет активировать нейронные связи в мозге и улучшить восстановление двигательных функций.

СОВЕТ №4

Не забывайте о поддержке близких. Общение с родными и друзьями может значительно повысить мотивацию и настроение во время реабилитации. Делитесь своими успехами и трудностями, чтобы получать эмоциональную поддержку и советы.