
В терапии диабета важным звеном является режим питания и если не следовать всем указаниям лечащего врача, то последствия могут быть не особо радостными.
Питание при сахарном диабете 1 типа
Эта группа больных может не ограничивать свой рацион. Но необходим постоянный контроль гликемии и введение инсулина, соответствующее питанию. У пациента должно быть четкое представление о том, какие продукты способны повысить уровень глюкозы крови. Съеденная пища у больных определяет количество единиц и тип вводимого инсулина.
Белки и жиры не влияют на гликемический профиль. Поэтому рацион питания должен содержать их в обычном количестве. Их источники мясо, рыба, птица, орехи, молочная продукция, яйца. Внимания требуют продукты, содержащие углеводы. Их количество переводится в условные хлебные единицы (ХЕ). 1 ХЕ соответствует 10-12 г углеводов и повышает уровень гликемии примерно на 1,8 ммоль/л. Общепринято измерять углеводсодержащие продукты в хлебных единицах.
Углеводосодержащие продукты должны быть равномерно распределены в течение дня. Каждый день количество углеводов должно быть примерно одинаковым.
В зависимости от типа применяемого в лечении инсулина существуют схемы питания:
- При применении простого инсулина: после белкового завтрака делается инъекция инсулина. Потребление углеводов, преимущественно сложных, разбивается на четыре части. Вторая инсулиновая инъекция выполняется в середине дня между приемами пищи.
- Пролонгированный инсулин (до 24 часов): инъекция делается утром, однократно, до еды. Углеводы разбиваются на пять частей. Обязателен прием углеводов на ночь для предотвращения гипогликемии.
- Инсулин длительного действия (до 36 часов): инъекция выполняется рано утром, между потреблением углеводосодержащей пищи. На ночь также необходимо употребить небольшое количество углеводов.
1 ХЕ содержится в следующем количестве продуктов:
- 250 мл молока (1 стакан);
- 15 г вермишели (1,5 ст. ложки);
- 50 г крупы (2 ст. ложки);
- 25 г хлеба (1 кусок);
- 30 г картофеля (1,5 ст. ложки);
- 100 г яблока (1 среднее);
- 170 г апельсина (1 средний);
- 90 г банана (половина);
- 300 г дыни;
- 150 г ягоды (1 чашка);
- 200 г граната (1 крупный);
- 7 ст ложки бобовых;
- 1 не крупная свекла;
- 3 моркови;
- 3 мандарина;
- 250 г кваса, пива, вина;
- 1 ст ложки сахара;
- 1 ст ложка меда.
Перед приемом пищи измерьте уровень сахара. Затем рассчитайте количество ХЕ соответственно тем продуктам, какие вы собираетесь съесть и введите соответствующую дозу инсулина короткого действия. Так 1 ХЕ соответствует 1,5 единицам инсулина. После еды уровень гликемии замеряется повторно.
В рацион без ограничения можно включить следующие продукты: огурцы, помидоры, морковь, редис, кабачки, капуста, тыква, баклажаны, сладкий перец, зелень, грибы.
Большинство больных имеют недостаточную массу тела, поэтому рацион должен содержать около 2500–3500 килокалорий. Из них 60 % приходится на углеводы, 20 % на белки и 25 % обеспечиваются жирами.
Правильное питание должно быть сбалансированное, небольшими порциями, дробное. Суточный рацион должен составлять 6 приемов пищи. За один прием съедать не более 8 ХЕ и исключить потребление сладких напитков.
Врачи единодушны в том, что правильное питание играет ключевую роль в управлении сахарным диабетом. Они подчеркивают важность сбалансированного рациона, который включает в себя достаточное количество клетчатки, белков и здоровых жиров. Специалисты рекомендуют ограничить потребление простых углеводов, таких как сахар и белый хлеб, заменяя их сложными углеводами, например, цельнозерновыми продуктами и овощами. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного приема пищи, что помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Кроме того, важно следить за размерами порций и избегать переедания. В целом, грамотное питание не только способствует контролю диабета, но и улучшает общее состояние здоровья пациентов.

Питание при сахарном диабете 2 типа
Рацион больных основан на принципах:
- Режим питания должен соответствовать энергетическим затратам.
- При нормальной массе тела калорийность составляет 2000-2500 килокалорий, При избыточной — 600-1500 килокалорий в зависимости от степени ожирения.
- Белки содержатся в мясе птицы, молочных продуктах, яйцах. Они составляют около 20% калорийности, что соответствует 100 г в сутки.
- Жиры образуют 20-30% калорийности, предпочтение отдается растительным маслам. Жир с мяса необходимо удалять.
- Углеводы, входящие в рацион, должны быть медленно всасывающиеся: темные сорта хлеба, цельнозерновые крупы, бобы, овощи. Они составляют не более 60 % суточной калорийности (примерно 350 г). Сахар заменяется ксилитом или сорбитом, не более 50 г в сутки.
- Необходимо ограничить потребление поваренной соли и специй.
- Ограничения не распространяются на кислые фрукты, несладкие напитки, грибы, лук, морковь, баклажаны, все зеленые овощи.
- Рацион не должен содержать сахар, мед, джем, шоколад, сладкое вино, сдоба, пироги.
- Ограничению поддаются алкоголь, жареная, острая и копченая еда.
- Предпочтительно питаться продуктами, прошедшими следующую обработку: тушение, варение, запекание.
Питание при сахарном диабете требует использования сахарозаменителей вместо обычного сахара. Выделяют:
- Сахарозаменители, равные по калорийности глюкозе: фруктоза, ксилит и сорбит.
- Некалорийные: аспартам, сахарин, цикломат.
Низкогликемическая диета

Индекс менее 15: все виды капусты, кабачок, огурец, баклажаны, сладкий перец, грибы, редис, репа, щавель.
Индекс 15-30: горький шоколад, вишня, слива, клюква, лимон, томат, орехи, кефир, соя.
Индекс 30-50: яблоко, груша, смородина, малина, персик, бобы, молоко, финики, апельсины, клубника, ржаной хлеб, крупы.
Индекс 50-70: бананы, вареники, пельмени, пироги, тесто, пшеничный хлеб, мороженое.
Индекс 70-99: арбуз, свекла, картофель, рис, морковь, булочки, мед, сахар.
Индекс 100: глюкоза.
Чем выше гликемический индекс, тем легче усвоение продукта и выше значение гликемии крови больных после употребления продукта.
Данный показатель зависит от множества факторов:
- Количество пищевых волокон и клетчатки, которые способствуют более медленному перевариванию и всасыванию сахаров в организме,
- Структура и свойства крахмала овощей, выращенных в различных климатических условиях,
- Способ обработки продукта,
- Метод, которым приготовлена еда: цельный или порезанный, размельченный продукт,
- Присутствие танинов и дубильных веществ, которые замедляют усвоение глюкозы,
- Тщательность пережевывания пищи,
- Наличие в анамнезе сопутствующих заболеваний (патология эндокринной системы и органов желудочно-кишечного тракта),
- Прием некоторых лекарственных средств,
- Температура продукта на момент потребления.
При диабете у детей важным звеном также является диета. Питание при диабете должно быть богато овощами, нежирным мясом, рыбой и морепродуктами, молочной продукцией. Рацион необходимо составить с учетом потребностей в калорийности растущего организма. Кондитерские изделия и фрукты, богатые углеводами, следует исключить из рациона. Необходимо научить ребенка системе расчета хлебных единиц. Или, если он еще слишком мал, родителям придется взять на себя функцию контроля съеденного и расчета дозы инсулина. Ребенок должен с раннего детства придерживаться правильного питания и знать, чем грозит нарушение рациона.
В настоящее время составить режим питания при диабете не представляет труда для больных: магазинные полки пестрят разнообразием товаров.
Пример меню для больных (рацион составляется по своему усмотрению):
- Завтрак: яичница; овощи или фрукты; яйца всмятку;; творог; овсянка; гречневая каша; кисель
- Обед: борщ на овощном бульоне; запеченные баклажаны; нежирный куриный бульон; печеные овощи; отварная рыба; протертый овощной суп;
- Полдник: свежее или печеное яблоко; компот из сухофруктов;
- Ужин: рыба на пару; отварная индейка; салат из овощей;
- Поздний ужин: стакан кефира; творог.
Правильное питание при сахарном диабете — это важный аспект управления заболеванием, о котором говорят многие. Люди отмечают, что сбалансированный рацион помогает контролировать уровень сахара в крови и улучшает общее самочувствие. Часто упоминаются такие продукты, как овощи, цельнозерновые продукты и нежирные белки, которые способствуют стабильному уровню глюкозы. Многие диабетики делятся опытом о том, как отказ от сладостей и переработанных продуктов положительно сказался на их здоровье. Однако не все согласны с жесткими ограничениями; некоторые считают, что умеренность и правильный выбор порций — ключ к успеху. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма, поэтому консультации с врачом или диетологом становятся неотъемлемой частью процесса. В целом, правильное питание воспринимается как мощный инструмент в борьбе с диабетом, позволяющий людям вести активную и полноценную жизнь.

Школа диабета

Диетическая еда при сахарном диабете является важным компонентом терапии. Она способствует стабилизации уровня гликемии, улучшает самочувствие пациента, помогает в борьбе с лишним весом. Как ни пугающе звучит слово «диета», оно подразумевает всего лишь правильное, рациональное питание. То есть перед человеком не стоит задача ограничить и ущемить себя в потреблении тех или иных продуктов. Но найти баланс, позволяющий питаться разнообразно и в то же время следить за своим здоровьем.

Вопрос-ответ
Что категорически нельзя кушать при сахарном диабете?
Под запретом сдобные хлебобулочные изделия: кексы, печенья, булки, белый батон и хлеб. Жиросодержащие продукты питания. Жирные блюда способны сильно поднять уровень глюкозы. По этой причине диабетику следует отказаться от утятины, свинины, баранины, сала, майонеза, сливок.
Какой самый полезный продукт при сахарном диабете?
Полезные продукты при сахарном диабете: земляника, клубника, арбуз, черника, малина, крыжовник, ежевика, любая смородина, вишня и черешня, яблоки (лучше брать зеленые и кислые сорта), киви, апельсин и т. д. Огурцы, все виды капусты (цветная, брокколи и т. д.).
Что можно есть при сахарном диабете без ограничений?
Какие продукты можно есть при сахарном диабете? Некоторые из разрешенных продуктов можно есть без ограничений, другие – в умеренном количестве (половину привычной порции). Овощи: капуста, огурцы, помидоры, зелень, баклажаны, кабачки, свекла, фасоль, редис, шпинат и др. Грибы.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за углеводами. При сахарном диабете важно контролировать потребление углеводов, так как они влияют на уровень сахара в крови. Используйте таблицы гликемического индекса, чтобы выбирать продукты с низким индексом, которые медленно повышают уровень глюкозы.
СОВЕТ №2
Включайте в рацион больше клетчатки. Овощи, фрукты, бобовые и цельнозерновые продукты богаты клетчаткой, что помогает замедлить усвоение сахара и поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови. Старайтесь добавлять клетчатку в каждый прием пищи.
СОВЕТ №3
Регулярно планируйте приемы пищи. Старайтесь есть в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Это поможет избежать резких колебаний и улучшит общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Не забывайте о физической активности. Регулярные физические нагрузки помогают контролировать уровень сахара в крови и способствуют улучшению чувствительности к инсулину. Найдите вид активности, который вам нравится, и занимайтесь им хотя бы 150 минут в неделю.

