Манинил, Диабетон, Глидиаб, Глюренорм, Амарил, Глюкофаж и другие лекарства от диабета

Сахароснижающие препараты получают синтетическим путем.

Особенность выражается в эффективности при пероральном применении.

На мировом рынке их очень много и каждый препарат воздействует на определенное звено патогенеза. Стоит знать, что лучше — Диабетон, Глидиаб или Манинил.

Выделяют 2 подхода к лечению сахарного диабета 2 типа:

• Консервативная стратегия. Цель — устранение гипергликемии. Сначала больным рекомендуют диету, снижение массы тела и один из пероральных сахароснижающих препаратов (ПССП).
• Интенсивная стратегия. Цель — достижение нормального уровня глюкозы и липидов крови. Применение одного или нескольких ПССП.

Сахароснижающие препараты делятся на 4 группы:

• Производные сульфонилмочевины (ПСМ) (Хлорпропамид, Глибенкламид, Манинил, Гликлазид, Диабетон, Глидиаб). Стимулируют высвобождение эндогенного инсулина.
• Бигуаниды (Метформин, Глюкофаж). Угнетают образование глюкозы и способствуют поступлению в ткани.
• Тиазолидиндионы (Розиглитазон, Пиоглитазон). Повышают чувствительность тканей к инсулину.
• Ингибиторы α-глюкозидазы (Акарбоза). Угнетают всасывание глюкозы в тонкой кишке.

Особенности Манинила

Манинил — сахароснижающий препарат, действующее вещество которого — глибенкламид. Относится к ПСМ 2 поколения.

Существуют 2 формы препарата:

• обычная — таблетки по 5 мг с биодоступностью 70 % и периодом полувыведения 10-12 часов,
• микроионизированная — таблетки по 3,5 и 1,75 мг, биодоступностью около 100% и периодом полувыведения 3 часа.

Действие препарата заключается в том, что β-клетки поджелудочной железы активизируют выработку инсулина, в результате снижается уровень сахара в крови.

Эффективен в течение 24 часов, поэтому его назначают за 30 минут до еды 1 раз в день. Манинил всасывается быстро и практически до конца. Метаболизм происходит в клетках печени. Выделяется вместе с желчью и мочой. Манинил обладает слабым диуретическим действием.

Противопоказания:

• сахарный диабет 1 типа,
• кишечная непроходимость,
• декомпенсация обмена веществ (кетоацидоз, прекома, кома),
• тяжелые заболевания печени и почек,
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
• беременность и лактация,
• индивидуальная непереносимость.

С осторожностью — при лихорадке, хроническом алкоголизме, болезнях щитовидной железы, повышенной функции гипофиза и коры надпочечников, у людей старше 70 лет.

Побочные эффекты:

• тошнота, рвота, диарея, метеоризм, металлический привкус во рту, боли в животе,
• снижение тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови, гемолитическая анемия,
• крапивница, зуд, петехии, аллергические реакции,
• гепатит, холестаз, желтуха.

Врачи отмечают, что выбор медикаментов для лечения диабета зависит от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Манинил и Диабетон, относящиеся к группе сульфонилмочевин, эффективно снижают уровень сахара в крови, но могут вызывать гипогликемию. Глидиаб и Глюренорм также популярны, однако их применение требует тщательного контроля за состоянием пациента. Амарил, обладая более коротким действием, подходит для пациентов с непостоянным режимом питания. Глюкофаж, содержащий метформин, считается основным препаратом для лечения диабета 2 типа, так как он не только снижает уровень глюкозы, но и способствует снижению веса. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода, включая диету и физическую активность, для достижения наилучших результатов в контроле заболевания.

как вылечить сахарный диабет 2 типа ?

Особенности Диабетона

Диабетон — гипогликемическое средство, действующим веществом которого является гликлазид.

Препарат выпускается в форме таблеток в дозировке 80 и 60 мг. Он относится к ПСМ.

Лекарство активно снижает сахар в крови. Препарат оказывает положительный эффект на проницаемость стенок сосудов, снижает риск тромбозов мелких сосудов. Не сопровождается увеличением массы тела, помогает снижению веса. Его прием (при правильной дозировке) не приводит к гипогликемии.

Хорошо всасывается из ЖКТ, метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Абсолютные и относительные противопоказания:

Осложнения и побочные эффекты:

• резкое снижение глюкозы в крови,
• нарушение сердечного ритма,
• стенокардия,
• увеличение частоты сердечных сокращений,
• повышение артериального давления.

Главный недостаток препарата — неустойчивый метаболизм. Такой обмен веществ вызывает стойкие изменения уровня гликемии. В ходе эксперимента биохимики нашли решение проблемы и создали Диабетон МВ. Он отличается от предыдущего плавным и медленным выделением гликлазида. Таким образом, глюкоза равномерно удерживается в организме.

Особенности Глидиаба

Это гипогликемический препарат. Выпускается в форме таблеток по 80 и 30 мг. Относится к группе ПСМ, является пероральным противодиабетическим препаратом 2 поколения. Действующее вещество — гликлазид.

Основное условие для приема препарата — наличие хорошо функционирующих β-клеток поджелудочной железы.

Он стимулирует образование инсулина и повышает к нему чувствительность периферических тканей. Нормализует проницаемость сосудов, уменьшает риск образования тромбов в капиллярах. Предупреждает развитие патологии сетчатки глаза. Способствует снижению массы тела.

Практически полностью всасывается из ЖКТ, достигая пика концентрации через 6-12 часов после приема лекарства. Метаболизируется в печени, выводится с калом и мочой.

Противопоказания, как у Диабетона

Побочные действия: гипогликемия, тошнота, рвота, желтуха, повышение АсАТ и АлАТ в анализе крови, снижение тромбоцитов и лейкоцитов, анемия и аллергические реакции. Существует повышенный риск резкого снижения сахара при приеме этанола.

Лечение проводят вместе с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо постоянное измерение уровня гликемии натощак и после еды.

Глидиаб МВ отличается медленным и равномерным транспортом гликлазида в кровь. Благодаря этому, действие Глидиаба держится на одном уровне, что увеличивает эффективность лекарства и позволяет избежать гипогликемии.

Лекарства для лечения диабета, такие как Манинил, Диабетон, Глидиаб, Глюренорм, Амарил и Глюкофаж, вызывают множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают эффективность этих препаратов в контроле уровня сахара в крови. Например, Глюкофаж, содержащий метформин, часто хвалят за его способность не только снижать глюкозу, но и помогать в снижении веса. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства пищеварения. Манинил и Диабетон, относящиеся к группе сульфонилмочевин, могут вызывать гипогликемию, что вызывает опасения у пользователей. В то же время, Амарил и Глюренорм, которые действуют быстрее, также имеют свои плюсы и минусы. Важно, чтобы каждый пациент находил подходящее лечение в сотрудничестве с врачом, учитывая индивидуальные особенности и реакции на препараты.

Сульфонилмочевина

Что лучше и эффективнее

Кроме вышеперечисленных препаратов, существуют и другие: Глюренорм, Глюконорм, Амарил, Глюкофаж, Гликлазид. Выбирая, что лучше, необходимо оценить индивидуальные особенности организма, заболевания и противопоказания.

Глюренорм

Противодиабетический препарат с действующим веществом гликвидоном в дозировке 30 мг.

Относится к ПСМ. Он стимулирует продукцию инсулина.Практически полностью всасывается из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выводится с калом, желчью и мочой. Существует один недостаток — они способствуют выработке инсулина независимо от уровня глюкозы, т.е. действует как при нормальном сахаре,так и при гипергликемии.

Сахарный диабет тип 2. Терапия. Диабетон ( Гликлазид ): польза и вред. Эндокринолог Ольга Павлова.

Глюконорм

Это комбинированный препарат, который содержит глибенкламид и метформин.

Эти вещества не взаимодействуют между собой. Метформин улучшает питание тканей, приводит в норму холестерин и снижает вес. Глибенкламид способствует запасанию глюкозы в мышцах и печени. Есть один недостаток — это опасность гипогликемии из-за резкого снижения сахара в крови.

Амарил

Активное вещество — глимепирид. Относится к группе ПСМ 3 поколения.

Преимущество — ß-клетки истощаются медленнее. Амарил снижает риск тромбоза, уменьшает уровень холестерина. Его можно использовать больным с почечной недостаточностью, так как основная часть выводиться с калом.

Глюкофаж

В отличие от ПСМ, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта.

Он тормозит образование глюкозы в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Оказывает благоприятное действие на метаболизм липидов, снижает содержание холестерина.

Гликлазид

Относит к препаратам ПСМ 2 поколения.

Он положительно действует на состав крови, снижает риск тромбозов мелких сосудов, уменьшает резистентность к инсулину. Из недостатков: способствует набору веса, при длительном применении снижается терапевтический эффект.

Мнения врачей

Анастасия Александровна, врач-эндокринолог, стаж 8 лет

Амарил – великолепный препарат за счет двойного механизма действия. Он контролирует уровень сахара в крови. Лучший из секретагогов. Достаточно дорогой для данной группы препаратов. Высокий риск гипогликемии. Каждому пациенту необходимо подбирать дозу индивидуально. Лучше всего принимать в сочетании с Метформином.

Елена Ивановна, врач-эндокринолог, стаж 32 года

Манинил. Препарат быстро всасывается из ЖКТ, тем самым достигается максимальный эффект. Препарат я назначаю при лечении сахарного диабета 2 типа в комбинации с другими препаратами и сахароснижающей диетой. Дозу препарата подбираю индивидуально, чтобы исключить побочное действие препарата.

Отзывы диабетиков

Екатерина, 51 год.

Я больна диабетом уже 12 лет, за все время сменила больше десятка лекарств. Сейчас принимаю только таблетки Амарил. Метформин отменили, так как нет соответствующего действия. Сахар, конечно, не достигает нормальных значений, но осложнений пока минимум.

Иван, 44 года.

В течение последнего месяца вместо Диабетона стали давать Гликлазид МВ. Сначала хотел покупать прежний препарат, но по рекомендации врача решил попробовать новое лекарство. Разницы не почувствовал, зато деньги сэкономил. Лекарство мне хорошо снижает сахар, улучшает самочувствие. Гликемии бывают очень редко и всегда по моей вине. Ночью сахар не падает, специально проверял.

Вывод

Определять, кому из пациентов назначить Манинил, Диабетон, Глидиаб или другой препарат, должен врач. Выбор лекарственного средства для лечения сахарного диабета 2 типа осуществляется только врачом. Оно основано на результатах анализов и связано с учетом индивидуальных особенностей организма человека.

Каждый из указанных препаратов отличается достаточной эффективностью, результативно снижает уровень глюкозы в крови.

Сам пациент должно помнить о здоровом образе жизни. На практике показано, что многие пациенты при соблюдении диеты и умеренных физических нагрузках полностью отказываются от гипогликемических препаратов.

Вопрос-ответ

Чем заменить метформин после 60 лет?

Альтернативой метформину у пожилых пациентов с впервые выявленным СД 2 типа являются ингибиторы ДПП-4 (вилдаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин).

Можно ли принимать метформин с манинилом?

Действие препарата начинается через 2,5 часа после приема. Максимальная эффективность наблюдается через 3-14 дней после начала лечения. В терапевтических дозах не провоцирует гипогликемию. Сочетается с манинилом, инсулином и другими сахаропонижающими препаратами.

Как быстро манинил снижает сахар в крови?

Длительность гипогликемического действия 20-24 ч. Гипогликемический эффект препарата Манинил® 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема любых лекарств от диабета, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать наиболее подходящее средство с учетом ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья.

СОВЕТ №2

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам и вашему врачу оценить эффективность назначенной терапии и при необходимости скорректировать лечение.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты препаратов. Знайте, какие симптомы могут возникнуть, и не стесняйтесь сообщать о них своему врачу для своевременной коррекции лечения.

СОВЕТ №4

Соблюдайте режим питания и физической активности, рекомендованный врачом. Лекарства от диабета работают наиболее эффективно в сочетании с правильным образом жизни.