Водянка головного мозга у детей, заболевание достаточно редкое и имеет научное название – гидроцефалия. Эта болезнь может быть смертельно опасна для малыша и требует немедленного лечения. Зачастую такой диагноз ставится ребенку еще в утробе матери, но бывают случаи приобретенной гидроцефалии.
Гидроцефалия представляет собой скопление большого объема жидкости в головном мозге, а именно в его желудочковой системе. У каждого человека в мозге есть такая жидкость, именуемая ликвор, но ее количество у здоровых людей значительно меньше, за счет постоянной циркуляции.
У больных детей ликвор застаивается, что приводит к сдавливанию нейронов. Длительный процесс сдавливания приводит к отеку головного мозга, а это может закончиться смертью для ребенка.
Типы гидроцефалии
- Замещающая гидроцефалия.
- Некомпенсированная.
- Нормотензивная.
Замещающая и некомпенсированная гидроцефалия встречается только у малышей, а нормотензивная, кроме детей, может поражать людей преклонного возраста.
Замещающий тип болезни характеризуется повреждением протоков желудочков головного мозга, что затрудняет проходимость цереброспинальной жидкости. Именно поэтому ликвору некуда деваться, и он остается внутри черепа, постоянно накапливаясь.
Некомпенсированный тип гидроцефалии повреждает ткани головного мозга, из-за чего они поглощают мозговую жидкость.
Нормотензивная гидроцефалия встречается реже остальных типов и возникает в результате какого-либо воздействия на головной мозг. Это могут быть травмы черепа, менингит гнойного характера, кровоизлияния в мозг.
Жидкость, которая омывает головной мозг, чрезвычайно важна для защиты этого органа и нормальной деятельности всего организма. Ликвор должен постоянно циркулировать, если происходит его застой, ребенку требуется немедленная медицинская помощь.
Гидроцефалия у детей представляет собой серьезное заболевание, связанное с избыточным накоплением цереброспинальной жидкости в полостях мозга. Врачи выделяют несколько типов гидроцефалии: врожденную, приобретенную и нормотензивную. Врожденная форма может быть вызвана генетическими факторами или инфекциями, перенесенными матерью во время беременности. Приобретенная гидроцефалия часто возникает в результате травм, опухолей или инфекций. Опасность этого состояния заключается в том, что оно может привести к повышению внутричерепного давления, что, в свою очередь, может вызвать повреждение мозга и серьезные неврологические нарушения.
Лечение гидроцефалии, как правило, требует хирургического вмешательства. Наиболее распространенной процедурой является установка шунта, который отводит лишнюю жидкость из мозга в другие части тела, где она может быть переработана. Важно, чтобы лечение начиналось как можно раньше, так как это значительно увеличивает шансы на успешное восстановление и минимизацию последствий для развития ребенка. Врачи подчеркивают необходимость регулярного наблюдения за состоянием пациента и коррекции лечения в зависимости от динамики заболевания.
Внутренняя гидроцефалия
Внутренняя водянка характеризуется скоплением мозговой жидкости только в желудочках головного мозга.
У детей может диагностироваться два вида этого заболевания:
- Умеренная.
- Острая.
Умеренный вид болезни способен не проявляться долгое время, симптомы его скрыты, и болезнь 
прогрессирует медленно.
Острый вид такого заболевания отмечается у детей агрессивным течением и нередко заканчивается смертью.
У новорожденных детей внутренняя водянка головного мозга диагностируется обычно сразу по внешним признакам. Череп малыша значительно увеличивается в размерах, что позволяет без труда и точно выявить болезнь.
Также внутренняя форма гидроцефалии может быть:
- врожденной;
- приобретенной.
Врожденная болезнь этого типа возникает у малышей еще в период развития, в материнской утробе, по различным причинам.
Приобретенная форма появляется под воздействием некоторых факторов, повлиявших на развитие головного мозга ребенка. Это могут спровоцировать некоторые травмы головы или болезни.
Также на нашем сайте читайте статью о гидроцефалии у взрослых.
Причины внутренней гидроцефалии
- Инфекции, поражающие организм матери во время беременности.
- Нарушения развития плода, которые препятствуют движению мозговой жидкости и ее всасыванию.
- Опухоли в мозге ребенка.
- Травмы головы.
- Воспалительные болезни головного мозга у детей.
- Нарушение мозгового кровообращения или кислородное голодание.
- Болезни сосудов мозга, которые вызывают кровоизлияния.
- Интоксикация плода.
- Заболевания генетической природы у беременной женщины.
Иногда патология может проявиться позже, под воздействием приобретенных факторов:
- Черепно-мозговые и родовые травмы у ребенка.
- Опухоли онкологического характера.
- Воспалительные процессы в головном мозге.
- Инсульт и кровоизлияния в желудочках головного мозга.
- Нарушения в развитии и структуре сосудов мозга.
- Последствия болезней инфекционного характера, перенесенных в утробе матери.
- Болезни генетических форм у самого ребенка.
Гидроцефалия обычно проявляется у детей сразу после рождения и прогрессирует на протяжении многих лет. Необходимо вовремя начать лечение, чтобы прогноз был благоприятным.
Гидроцефалия у детей — это состояние, при котором происходит избыточное накопление жидкости в желудочках головного мозга. Многие родители, столкнувшись с этой проблемой, выражают беспокойство о последствиях для развития ребенка. Основные опасности гидроцефалии заключаются в возможных нарушениях когнитивных функций, моторики и зрительного восприятия. При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть серьезные осложнения, включая задержку в развитии и даже инвалидность.
Лечение гидроцефалии обычно включает хирургическое вмешательство, такое как установка шунта, который помогает отводить лишнюю жидкость. Важно, чтобы родители обращались к специалистам при первых признаках заболевания, таким как увеличение окружности головы или изменения в поведении ребенка. Регулярные обследования и мониторинг состояния позволяют своевременно корректировать лечение и минимизировать риски. Поддержка со стороны врачей и близких играет ключевую роль в успешной реабилитации детей с гидроцефалией.
Наружная гидроцефалия
Наружная водянка головного мозга встречается относительно часто у новорожденных детей. Особенность такой формы гидроцефалии в том, что ликвор имеет скопления в субарахноидальных пространствах, зрительно увеличивая лобные доли головы малыша.
Такая болезнь у ребенка может возникнуть внезапно и также незаметно исчезнуть, без лечения и каких-либо врачебных манипуляций.
Точные причины возникновения внешней водянки не установлены. Есть ряд факторов, которые, возможно, провоцируют появление данного вида гидроцефалии.
Провоцирующие факторы
- Недоношенность плода.
- Менингит.
- Кровоизлияния внутри желудочков.
- Нарушения обмена веществ.
- Лечение стероидами.
- Нейрохирургия.
- Травмы черепа.
Еще такая болезнь может проявиться по причине наследственности, если у родных ребенка ранее имелась такая патология. Диагностика внешней гидроцефалии возможна еще в периоде внутриутробной жизни младенца. При сканировании головного мозга эмбриона наблюдаются нарушения в субарахноидальных пространствах.
Умеренная гидроцефалия
Одной из разновидностей гидроцефалии, является умеренная. Эту форму водянки врачи считают самой 
опасной. Дело в том, что умеренная гидроцефалия может долгое время протекать в скрытой форме. Родители и не подозревают, что их ребенок подвержен смертельной опасности.
Однако в какой-то момент происходит проявление болезни, и состояние малыша резко ухудшается. Также умеренная водянка может выступать не как самостоятельное заболевание, а в роли симптома некоторых других недугов.
Болезни, проявляющиеся умеренной гидроцефалией
- Инсульт.
- Травмы черепа.
- Различные опухоли головного мозга.
- Инфекционные заболевания.
Процессы воспалительного характера, проходящие в головном мозге, влекут за собой образование умеренной гидроцефалии.
Смешанная гидроцефалия
Смешанной водянкой называют, при скоплении мозговой жидкости и в желудочках головного мозга и в субарахноидальном пространстве. Кроме детей, такой формой гидроцефалии страдают и старики.
Смешанная водянка отличается от других тем, что провоцирует высокое давление внутри черепа, а это очень опасно.
Признаки такой болезни у грудных детей весьма разнообразны. У одного ребенка может наблюдаться плохой аппетит и закатывание глаз вниз, а у другого апатия и выступающий лоб. Каждой маме следует внимательно относиться к здоровью своего ребенка, и при первых признаках любой болезни, сразу обратиться к врачу.
Смешанная гидроцефалия диагностируется очень легко. Если ребенок только рожден, то Узи головы покажет такую патологию. Если малыш более старшего возраста, то лучшим диагностическим методом является МРТ.
Приобретенная гидроцефалия
Приобретенная водянка головного мозга может возникнуть как у грудных детей, так и у малышей постарше. Основной причиной такой патологии можно назвать травмы головы у ребенка.
У новорожденных эти травмы приобретаются во время родов. У детей старшего возраста такие травмы приобретаются вследствие падений и ударов головой. Иногда причинами могут выступать инфекционные болезни и опухоли в головном мозге.
Терапия приобретенной водянки заключается в лечении лекарственными препаратами. Главным вопросом в лечении такого вида недуга, заключается в выявлении причины, по которой возникла гидроцефалия. В первую очередь необходимо устранить эту причину, а потом приступать к лечению симптомов, то есть самой гидроцефалии.
Причины гидроцефалии у детей
Причины возникновения гидроцефалии у детей делятся на два типа: врожденные и приобретенные. Врожденная патология появиться под воздействием нескольких факторов.
Врожденные причины:
Читайте также:
- Пороки развития ЦНС (центральной нервной системы).
- Инфекции внутриутробные, такие как, токсоплазмоз, герпес или цитомегалия.
- Родовые травмы.
- Воспалительные заболевания головного мозга.
- Кровоизлияния в мозге. Читайте про кровоизлияние в мозг 3 степени у недоношенных.
- Врожденные опухоли головного мозга (эта патология крайне редка).
Полностью обезопасить своего новорожденного малыша от развития гидроцефалии невозможно, но каждая будущая мать во время планирования беременности, должна пройти тщательное медицинское обследование, для выявления всех болезней и их лечения.
Приобретенные причины:
- Травмы головы в результате удара.
- Инфекционные заболевания.
- Образования в спинном и головном мозге.
- Менингит, энцефалит (воспалительные процессы в мозге).
- Нарушение развития сосудов в головном мозге или сам орган недостаточно развит.
- Генетические нарушения.
Бывают случаи, когда истинную причину возникновения гидроцефалии установить не удается. Все причины, вызывающие водянку головного мозга, невозможно перечислить. Обычно заболевание появляется по вине вышеперечисленных факторов, но на самом деле причин великое множество, около 180.
Два десятилетия назад большая часть детей, больных гидроцефалией, умирали. Сегодня эта болезнь лечится довольно успешно, и в большинстве случаев малыши выздоравливают полностью или частично.
Симптомы
Первым и бросающимся в глаза признаком, является большой размер головы больного ребенка. Это происходит за счет высокого давления внутри черепа. Диаметр головы такого пациента может быть очень большим.
Симптомы гидроцефалии у младенцев
- Беспокойство и нервозность или наоборот постоянная сонливость.
- Кожа головы малыша становится тонкой и блестящей на вид, вены хорошо видны.
- Плохой аппетит или его полное отсутствие.
- Тонус конечностей повышен.
- Отсталость малыша в психомоторном развитии. Он позже, чем ему положено по возрасту сидит, стоит и ползает.
- Измененный вид глаз, зрачок закатывается к низу.
- Срыгивания и рвота, беспокоящие ребенка постоянно и часто.
- Недобор веса.
- Серьезные нарушения зрения.
- Низкая физическая активность малыша.
- Судороги.
- Набухание родничка.
Симптомы могут быть постоянными или приступообразными. Открытая форма болезни предрасполагает к постепенному развитию признаков. Закрытая проявляется в виде приступов.
Симптомы у детей постарше
- Головные боли высокой интенсивности.
- Отсутствие аппетита.
- Вялость, ребенок все время хочет спать.
- Раздражительность и нервозность.
- Тошнота и рвота.
- Недержание мочи.
- Нарушение зрительной функции, двоение в глазах.
- Сбои дыхания и судороги.
При возникновении жизненно-опасных приступов болезни, требуется немедленная медицинская помощь, иначе ребенок может задохнуться и умереть.
Как ставится диагноз
Для постановки диагноза – гидроцефалия головного мозга, проводится ряд мероприятий.
В первую очередь необходим осмотр врача. Специалист проведет пальпацию и аускультацию головы и позвоночника, измерения окружности черепа и зарегистрирует все параметры. Исследования глазного дна – трансиллюминация черепа – необходима для выявления водянки. МРТ, КТ и УЗИ, позволяют увидеть полную клиническую картину заболевания.
В некоторых случаях гидроцефалия является наследственной, для подтверждения этого факта необходимо измерение головы отца и матери.
Рентген головы показывает состояние костей черепа, а эхоэнцефалограмма является вспомогательным методом диагностики сосудов головы. Пункции показывают состав цереброспинальной жидкости и силу ее давления на мозг.
Для правильной постановки диагноза – гидроцефалия, необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы исключить другие болезни, проявляющиеся увеличение размера головы.
Лечение
В основном лечение водянки головного мозга возможно с помощью хирургического вмешательства, это преимущественный метод терапии. Нейрохирург устранит причины обструкции путей движения ликвора или причины, вызывающие водянку, такие как опухоли или спайки.
Помимо такого лечения, довольно часто доктора рекомендуют шунтирование головного мозга, которое дает положительный эффект в 85% случаев гидроцефалии. Однако существуют осложнения шунтирующих операций.
Осложнения:
- Инфекции.
- Закупорка составляющих системы шунтирования.
- Недостаточный или слишком интенсивный дренаж.
- Псевдокисты ликворного происхождения.
- Приступы эпилепсии.
Лекарственными препаратами гидроцефалию вылечить невозможно. Вспомогательными медикаментами являются мочегонные средства – фуросемид и ацетазоламид, снижающие образование мозговой жидкости.
Чем опасна
Помимо опасности самой болезни, способной причинить смерть ребенку, существуют отдаленные последствия этого заболевания. Если детям устанавливают шунт, то последствия водянки могут не возникнуть. В запущенных случаях гидроцефалии, даже после лечения могут остаться некоторые отклонения в развитии.
Последствия:
- Нарушение речи.
- Заикание.
- Замедленная реакция.
- Агрессивность.
- Ассоциальность.
- Идиотия – 5%.
Серьезные остаточные явления водянки головного мозга появляются довольно редко. В большинстве случаев дети развиваются нормально, а лечение показывает неплохие результаты.
Гидроцефалия серьезное заболевание. Дети, страдающие таким недугом, нуждаются в немедленном лечении, только в этом случае можно избежать последствий болезни и спасти жизнь ребенку.
Вопрос-ответ
Как ведут себя дети с гидроцефалией?
Гидроцефалия, возникшая как последствие травмы или инфекции головного мозга, может вызывать у ребенка более старшего возраста ухудшение памяти и внимания, снижение остроты зрения, раздражительность, головокружения и боль в голове, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов.
Можно ли обойтись без операции при гидроцефалии?
Можно ли обойтись без установки шунта? Да, но только если гидроцефалия выражена незначительно и скомпенсирована — не сказывается на самочувствии ребенка. Решение о необходимости операции должен принимать профильный специалист.
Можно ли вылечить гидроцефалию головного мозга?
Эта патология головного мозга практически неизлечима. Существующие лекарственные препараты призваны лишь замедлить процесс. Самый эффективный сегодня метод лечения – хирургический, когда пациенту проводят шунтирование или эндоскопическую операцию. В лечении гидроцефалии важная роль отводится массажу.
Можно ли полноценно жить с гидроцефалией?
Тем не менее, за последние десятилетия в мировой практике лечения гидроцефалии достигнут значительный прогресс. Распознавание болезни на ранней стадии позволяет применить эффективные методы лечения и обещает хороший прогноз. Многие люди, больные гидроцефалией, ведут нормальную жизнь почти без всяких ограничений.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы гидроцефалии, такие как увеличение окружности головы, рвота, раздражительность и проблемы с развитием. Если вы заметили эти признаки у вашего ребенка, немедленно обратитесь к врачу для диагностики.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры у педиатра, особенно в первые годы жизни ребенка. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии и своевременно начать лечение.
СОВЕТ №3
Изучите доступные методы лечения гидроцефалии, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства, такие как установка шунта. Обсудите с врачом все возможные варианты и выберите наиболее подходящий для вашего ребенка.
СОВЕТ №4
Поддерживайте связь с другими родителями детей с гидроцефалией через группы поддержки. Это поможет вам обмениваться опытом, получать советы и находить эмоциональную поддержку в трудные времена.
